Diuretika, også kaldet vandpiller, er stoffer, der anvendes til behandling af ødem eller vandretention forårsaget af sådanne medicinske tilstande som højt blodtryk, hjertesvigt, glaukom, nyresvigt og ascites. Ascites er ophobningen af væsker i bukhulen som følge af leversygdom. Diuretika virker ved at forhindre nyrerne i at reabsorbere natrium, hvilket fører til øget fjernelse af natrium og vand fra kroppen.
Diuretika og lavt blodtryk
Hypotension eller lavt blodtryk er en bivirkning af diuretika. Diuretika får nyrerne til at skylle ud natrium og vand fra kroppen. Natrium er et mineral, der opretholder ordentligt blodvolumen og tryk ved at få kroppen til at bevare vand. Patienter, der tager diuretika, oplever ofte ortostatisk eller postural hypotension, hvilket er et pludseligt fald i blodtrykket ved stigning fra en udsat eller siddende stilling. Patienter med ortostatisk hypotension kan opleve svimmelhed og besvimelse på grund af nedsat blodgennemstrømning til hjernen.
Håndtering af hypotension
Patienter, der tager diuretika, rådes ofte om selvforsynende foranstaltninger for at forhindre hypotension. Patienterne skal opstå gradvist for at give kroppen mulighed for at tilpasse sig de pludselige blodtryksændringer. Patienter, der oplever ortostatisk hypotension, bør kontakte lægen om at få deres diuretiske dosis sænket. Iført elastiske strømper kan også hjælpe med at forhindre ortostatisk hypotension ved at forhindre sammenlægning af blod i benene. Øget væskeindtag hjælper med at forhindre ortostatisk hypotension hos raske mennesker. Patienter med hjerteproblemer, såsom hjertesvigt og hypertension, bør konsultere lægen, inden de øger væskeindtaget, fordi overskydende væsker kan forværre deres forhold.
Hypotension Behandling
Langvarig hypotension forårsager nedsat blodgennemstrømning til vitale organer, hvilket fører til dårlig funktion af mange kropssystemer. Patienter på diuretika bør altid vurdere deres blodtryksniveauer inden de tager diuretika. Lavt blodtryksniveau bør straks rapporteres til lægen. Alvorlig hypotension behandles ved hjælp af blodadministration og medicin for at øge blodtrykket og hjertets pumpekraft, ifølge PubMedHealth.
Typer af diuretika
Almindeligt anvendte diuretika-lægemidler omfatter loop-, thiazid- og kaliumsparende diuretika. Loop diuretika bruges til at behandle hypertension og ødemer forårsaget af kongestivt hjertesvigt, cirrose eller nyresvigt. Eksempler på loopdiuretika omfatter furosemid, bumetanid og torsemid, ifølge Drugs.com. Thiaziddiuretika anvendes hovedsageligt til at behandle højt blodtryk. Thiazid diuretika mindsker væskeretentionen ved at forårsage øget vandladning. Eksempler på thiaziddiuretika omfatter Esidrix, Hydrocholothiazid og Chlorthiazid. Kaliumbesparende diuretika reducerer mængden af væske i kroppen ved at få nyrerne til at øge urinstrømmen. I modsætning til nogle andre diuretika forårsager disse lægemidler ikke, at kroppen taber kalium. Eksempler på kaliumbesparende diuretika indbefatter aldacton, amilorid og spironolacton.
