Blødning betyder "at bløde". Traume eller sygdom kan forårsage brud i blodkarrene og blødning. Ifølge The American Stroke Association er der to typer hjerneblødninger: en subarachnoid blødning, som er en blødning mellem hjerne og kraniet og en intra-cerebral blødning, som er et brudt blodkar i hjernen. En forstyrrelse i normal blodgennemstrømning til hjerneceller kan føre til celledød om nogle få minutter. Virkningerne af hjerneblødning kan være ødelæggende.
Tab af cerebral blodstrøm
Tab af cerebral blodgennemstrømning forårsager hjernecelle-iskæmi og død. Fotokredit: monsitj / iStock / Getty Images Hjernen har brug for en konstant strøm af blod for at bringe vigtige næringsstoffer og ilt til sine celler for optimal funktion. Registreret sygeplejerske Donna D. Ignatavicius og M. Linda Workman, Ph.D., forfattere af "medicinsk kirurgisk sygepleje: kritisk tænkning for samarbejde", forklarer, at hjernen ikke kan lagre ilt eller glukose, hvilket er absolut nødvendigt for hjernecellemetabolismen og neuronal funktion. Et sprængt cerebral blodkar vil medføre, at blodet lækker ind i det omgivende væv frem for at nå individuelle celler. Hjernens områder, der er fodret med det brudte blodkar, vil opleve iskæmi fra mangel på ilt; celledød forekommer, der fører til neurologisk dysfunktion.
Forøget intrakranielt tryk
Kirurgi kan være nødvendigt for at lette trykket på hjernen. Fotokredit: NA / PHOTOS.com >> / Getty Images Blødning i hjernen forårsager en stigning i trykket inde i hjernen. Hjernen er anbragt inde i kranen, som er en ufleksibel kapsel, som holder hjernen sikker. Intrakranialt tryk (ICP) er trykket inde i hjernehulen og det påvirker hvor godt hjernen er perfusioneret. Barbara McLean, en kritisk pleje sygeplejerske praktiserende læge, og Dr. Janice Zimmerman, forfattere af "Fundamental Critical Care Support", diskuterer, hvordan ICP er påvirket af cerebral oxygenation og hævelse. Blødning i hjernen reducerer iltning og forårsager hævelse, som øger ICP. Dette øgede tryk gør det sværere at få tilstrækkelig blodgennemstrømning til hjernen. Resultatet af ukontrolleret forhøjet intrakranielt tryk kan være døden.
Ændret neurologisk funktion
Virkningerne af en hjerneblødning på neurologisk funktion omfatter svær hovedpine, nedsat bevidsthedsniveau karakteriseret ved forvirring eller bevidstløshed, synsforstyrrelser og svaghed eller tab af motorisk funktion.
vasospasme
En effekt af hjerneblødning er vasospasme, som er indsnævring og sammenblanding af cerebrale blodkar. Blod er meget irriterende for hjernevæv og cerebrale arterier. Blod i hjernen forårsager vasospasmer i blodkarrene i blødningsområdet. Vasospasm forværrer cerebral iskæmi, fordi ikke kun hjernecellerne, der er fodret med det sprængte cerebrale blodkar, er uden ilt og næringsstoffer, men nu er alt det omkringliggende væv oplever et fald i blodgennemstrømningen på grund af vasospasmen. Denne effekt forværrer neurologisk skade.
