Smerteløse hævede ankler forekommer relativt almindeligt, især blandt ældre voksne. Tilstanden repræsenterer en ophobning af overskydende væske i de nederste bens bløde væv. En række sygdomme og abnormiteter kan føre til smertefri ankel hævelse. I nogle tilfælde løser dette symptom hurtigt og angiver ikke et igangværende medicinsk problem. Vedvarende hævede ankler uden smerte kan dog indikere en alvorlig underliggende sygdom.
inaktivitet
Muskulær aktivitet hjælper med at skubbe blod ud af benene mod hjertet. Perioder med langvarig inaktivitet kan forårsage blodpulver i underbenene, hvilket ofte fører til væskelækage i blødt væv og smertefri ankel hævelse. En lang bilkørsel eller flyvning flyve ofte fremkaldende forbigående smertefri ankel hævelse. Mennesker, hvis erhverv kræver længere siddende, kan også udvikle smertefri hævede ankler, også kendt som perifert ødem. Bøjning af benmusklerne under siddende og korte gåure kan bidrage til at reducere svulster i anklen forbundet med langvarig inaktivitet.
Graviditet
Gravide kvinder udvikler ofte smertefri hævede ankler, især sent i graviditeten. Hormon-induceret salt og vandretention bidrager til graviditetsrelateret ankelsvulmning. Derudover forhindrer den forstørrede livmoder delvis blodstrømmen fra benene. Det resulterende øgede tryk i benene vender ofte til væskelækage i ankles blødt væv. Selvom ankelsvulmer typisk viser sig uskadelig under graviditeten, kan en pludselig stigning i hæftelse i ankelen eller svær hævelse indikere udviklingen af præeklampsi, en alvorlig graviditetskomplikation.
Overvægt og fedme
Mennesker, der er signifikant overvægtige eller overvægtige, udvikler ofte smertefri ankel hævelse. Overskydende kropsfedt komprimerer ben- og mavesårene, øger trykket i blodkarrene og fremmer væskelækage i blødt væv. Inaktivitet fører til blodpulvering, hvilket yderligere øger trykket i benene. De kombinerede virkninger af overskydende kropsfedt og inaktivitet fører ofte til smertefri ankel hævelse. Vægttab og øget fysisk aktivitet kan hjælpe med at lindre ankel hævelse forårsaget af overskydende kropsvægt.
Hjertefejl
Vedvarende ankel hævelse uden smerte er et almindeligt symptom blandt mennesker, der lever med moderat til svær hjertesvigt. Den svækkede pumpeevne i hjertet forårsager blodpulver i benene og vandretentionen ved nyrerne. Disse faktorer fører ofte til smertefri ødem i anklerne, fødderne og underbenene. En pludselig stigning i ankel hævelse kan indikere forværret hjertesvigt.
Nyre sygdom
Smerteløs hævelse i anklerne er et almindeligt symptom på akut eller kronisk nyresygdom. Nyrerne opretholder normal vand og saltbalance i kroppen. Nyresygdom forårsager ofte abnorm salt- og vandretention, hvilket resulterer i overbelastning af væske og lækage i blødt væv. Saltrestriktion kan bidrage til at reducere perifert ødem hos personer med nyrelateret ankelhævelse, men enhver kostændring bør diskuteres med behandlingslægen.
Andre årsager
En række andre medicinske tilstande kan føre til smertefri hævelse i anklerne. Levercirrhose eller svigt kan føre til dette symptom på grund af komplekse mekanismer, der fører til salt og vandretention. Alvorlig underernæring, især med utilstrækkelig proteinindtagelse, kan også medføre væskelækage i de nederste bens bløde væv.
En over- eller underaktiv skjoldbruskkirtel kan også forårsage smertefri ankel hævelse. Søvnapnø er en ofte overset mulig årsag til smertefri ankelødem. Tidligere bækkenoperation eller strålebehandling til underlivet eller bækkenet kan potentielt føre til ankel-hævelse på grund af lymfesystemskader i disse områder. Tumorer i disse områder er en anden overvejelse, hvis flere almindelige årsager er blevet udelukket.
Anmeldt af: Tina M. St. John, M.D.
Næste skridt
Medmindre der er en åbenbar årsag, som f.eks. Graviditet eller en nylig lang biltur, skal du kontakte din læge så hurtigt som muligt, hvis du udvikler smertefri hævelse af dine ankler. Mens de fleste årsager ikke umiddelbart er livstruende, er mange af de mulige underliggende forhold alvorlige. Søg øjeblikkelig lægehjælp, hvis du har eksisterende hjerte-, nyresvigt eller leversvigt og bemærker øget hævelse af ankelen ledsaget af åndenød, svimmelhed, lyshår eller forvirring.
