Enzymer er proteiner produceret i celler, der gør dem i stand til at udføre deres metaboliske og biologiske funktioner. Muskelceller indeholder en række enzymer med særligt høje koncentrationer af dem, der er involveret i at generere energi til at drive musklerne. Når muskelceller er beskadiget, lækker disse enzymer ind i blodbanen og kan forårsage forhøjede niveauer. En række sygdomme og tilstande kan forårsage høj muskel enzym niveauer. Nogle er midlertidige og udgør ingen langvarig sundhedsrisiko, men andre er potentielt livstruende.
Muskelsygdomme og tilstande
En række forskellige muskelsygdomme og tilstande kan hæve muskelenzymniveauer. Kraftig eller anstrengende fysisk aktivitet - især hvis du ikke er vant til det - kan forbigående øge muskelenzymniveauet. Muskeltraume som følge af deltagelse i kontakt sport eller en ulykke forårsager også en midlertidig stigning i muskelenzymniveauer. I de fleste tilfælde øger forbigående muskelenzymniveau i forbindelse med overbelastning eller milde muskelskader ikke nogen langvarig sundhedsrisiko.
Visse muskelsygdomme er forbundet med forhøjede muskelenzymniveauer, hvilket afspejler underliggende muskelskader. Eksempler er:
- Inflammatoriske muskelsygdomme, såsom polymyositis og dermatomyositis
- Muskeldystrophier, såsom Duchenne-typen
- Giftige myopatier, der kan forekomme ved stærk alkoholbrug og visse illegale stoffer, herunder heroin, kokain, amfetaminer og phencyclidin (PCP)
Systemiske sygdomme
Mange systemiske sygdomme - dem, der har udbredte virkninger i kroppen - medfører skadelige virkninger på musklerne, der kan fremkalde muskelenzymforhøjelser. Eksempler er:
- Infektionssygdomme: influenza, hiv og visse parasitære infektioner
- Hormonale sygdomme: skjoldbruskkirtelsygdomme, overaktive binyrerne eller adrenal insufficiens, parathyroid lidelser og diabetes
- Autoimmune sygdomme: Rheumatoid arthritis og systemisk lupus erythematosus
- Kræft: melanom, ikke-Hodgkin lymfom og kræft i lungerne, mave-tarmkanalen, bryst, nyre og prostata
Andre årsager
Der er andre mulige årsager til forhøjede muskelenzymniveauer. Et eksempel på særlig bekymring er et hjerteanfald, hvor en pludselig blokering af blodtilførslen til hjertet fører til hjertemuskelcellernes død i det ramte område. Mens de fleste hjerteanfald forårsager brystsmerter eller ubehag, gør nogle ikke. Disse såkaldte tavse hjerteanfald opdages nogle gange på grund af forhøjede muskelenzymniveauer.
Nogle receptpligtige lægemidler kan også hæve niveauerne af muskel enzymer, men normalt ikke dramatisk. Eksempler omfatter kolesterolsænkende statinmedikamenter og visse lægemidler til hjertesygdomme, Parkinsons sygdom og HIV blandt andre.
Yderligere mulige årsager til forhøjede muskelenzymniveauer inkluderer:
- Nyligt generaliseret anfald, intramuskulære injektioner eller kirurgi
- Flere veps eller bi-sting
- Perifere arteriesygdomme, især påvirket benmusklerne
- Malign hyperthermi, som er en sjælden komplikation af generel anæstesi
- koldbrand
- Visse arvelige metaboliske eller enzymatiske lidelser
Overvejelser, advarsler og forholdsregler
Begrebet muskel enzymer er noget vildledende, da enzymerne der forekommer i muskler også forekommer i andre kropsvæv. Derfor kan forhøjede niveauer af såkaldte muskel enzymer faktisk skyldes en sygdom eller lidelse, der påvirker en anden type væv eller organ, såsom lever, hjerne eller nyrer. At bestemme årsagen til forhøjede muskel enzymer involverer normalt yderligere blodprøver. Din læge kan også bestille andre diagnostiske tests.
Kontakt straks din læge, hvis du oplever muskelrelaterede tegn og symptomer, såsom svaghed, smerte, ømhed eller spild af muskler. Søg akut lægehjælp, hvis du oplever svære vejrtrækninger eller muskelsvaghed, der udvikler sig hurtigt.
Anmeldt og revideret af: Tina M. St. John, M.D.
