Kolesterol er til stede i næsten alle celler i din krop. Det tjener en afgørende rolle for at opretholde fleksibiliteten og permeabiliteten af cellemembraner, og det er forløberen for galdesyrer, vitamin D og steroidhormoner, såsom testosteron og østrogen. I 1961 fastslog forskere ved National Heart, Lung and Blood Institute og Boston University, at et højt kolesteroltal øger risikoen for hjertesygdomme.
Kolesterolproduktion
Ifølge Dr. Elson Haas, forfatter af "Staying Healthy With Nutrition", er din hjerne det eneste væv, der ikke fremstiller sit eget kolesterol. Mens din lever er det primære sted for kolesterolproduktion, kan alle dine andre celler syntetisere deres eget kolesterol fra fedtsyrer ved hjælp af et enzym kaldet HMG-CoA-reduktase. Denne proces reguleres af, hvor meget kolesterol der er til stede i dit system, hvilket igen påvirkes af dine diætmønstre.
Inhibering af kolesterol syntese
Når videnskabsmænd havde vist kolesterols rolle i hjerte-kar-sygdomme, var lægemiddelproducenterne hurtige til at udnytte tanken om, at nedsættelse af dit kolesterol kunne mindske risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde. Medikamenter, der binder kolesterol i tarmen eller nedsætter dets frigivelse fra leveren, var først at komme på markedet. I 1987 blev det første "statin" lægemiddel, der hæmmede HMG-CoA-reduktase, godkendt af U.S. Food and Drug Administration. Flere andre statin-lægemidler fulgte snart.
Daglig Variation i Kolesterolproduktion
Når du spiser det kolesterol, der stammer fra din mad, undertrykker syntesen af nyt kolesterol i dit væv, især i din lever. Derfor har kolesterolproduktionen tendens til at følge et dagligt mønster, hvor den højeste produktion forekommer i faste tider. For de fleste mennesker finder perioden med højeste kolesterolproduktion sted om natten. En gennemgang af "British Medical Journal" fra 2003 antyder, at denne daglige variation i kolesterol syntese kan påvirke effektiviteten af lægemiddelterapi for højt kolesteroltal.
Overvejelser og anbefalinger
De fleste producenter af statin-lægemidler anbefaler, at du tager disse stoffer ved sengetid for at drage fordel af normale daglige ændringer i kolesterol syntese. Men nogle statiner, såsom atorvastatin, fjernes langsomt fra din krop end andre, så deres terapeutiske virkning varer længere. En undersøgelse fra 1996 i "Journal of Clinical Pharmacology" foreslog, at atorvastatin syntes at være lige så effektiv, om det blev taget om morgenen eller aftenen. Hvis du tager medicin til at sænke dit kolesterol, skal du følge din læge eller apotekets anvisninger.