Sygdomme

Hvad er sygeplejerskeinterventioner for tryksår?

Pin
+1
Send
Share
Send

Tryksår, også kendt som bedsores, er områder i huden, hvor tryk afbryder blodgennemstrømning og cirkulation til det omgivende hudvæv. Vægten fra at ligge i sengen eller sidde i en kørestol i flere timer uden at bevæge sig, får sårene til at danne. Mennesker med nedsat følelse eller dem med manglende evne til at skifte deres krop har stor risiko for at udvikle sårene. Ifølge Merck Manual begynder tryksår at danne sig i så lidt som to timer. Sårene fremskyndes hurtigt og forårsager alvorlige, dybe smitsomme sår, hvis de ikke behandles. Plejeinterventioner og forholdsregler forhindrer tryksår.

Drej hver anden time

En persons position bør ændres hver anden time for at stoppe sårdannelsen. Skiftende stillinger opmuntres, når en person er vågen og sover. Hvis en person er sengebundet, flytt personen fra liggende på ryggen til venstre side, så højre side og derefter tilbage til ryggen. Mayo Clinic opfordrer folk til at ligge 30 graders vinkel, når de er på deres side. Bedridden folk tilbage til at ligge på ryggen danner almindeligvis tryksår på deres balder. Opmuntre mobilitet hvis det er muligt. Løft ikke sengens hoved mere end 30 grader for at forhindre patienten i at glide ned i sengen. Brug puder og assisterende pude til at holde ordentlig positionering og justering af kroppen.

dæmpning

Placer blød dæmpning mellem benede prominenser. Ankler, håndled og andre hårde knogler er fælles områder, hvor der opstår tryksår. Fastgør fåreskind til hårde overflader, der berører huden, som f.eks. Kørestolens eller svindelens sider. Påfør bløde wraps eller polstring lavet af bomuld eller uld for at beskytte benede områder. Tilføj specialiserede støvler og ankel omslag til ekstra beskyttelse til specifikke led. Støtte benene ved altid at placere pude under knæene; Placer aldrig pude eller puder direkte under knæene. Udskift madrasser med specialmadrasser indeholdende vand eller gel. Hyppig omplacering kræves stadig ved brug af pudeprodukter.

Tør hud

Hold huden tør og fugtfri. Tør hud er mindre tilbøjelig til at holde sammen og danne tryksår. Vask huden dagligt; brug en vaskeklud og tør altid tørre på huden. Påfør noncaking body pulver til områder af huden rørende hinanden, foreslår Merck Manual. Skift sengetøj på en daglig basis.

Undersøg hud daglig

Se på alle områder af huden dagligt. Undersøg om områder af rødme og varme, begyndelsen tegn på et tryk ømme danner. Trin 2 tegn omfatter dannelse af kratere og blærer. Lad ikke en person lyve eller sidde på det berørte område, før symptomerne forsvinder. En person må ikke mærke, at der udvikles trykpine. spørger hende om et område er smertefuldt, er det ikke altid afgørende at afgøre, om et øm dannes. Ofte er huden følelsesløs, og nedsat følelse af det berørte område er til stede.

Pin
+1
Send
Share
Send