Ifølge The Mayo Clinic, "En blå mærke dannes, når et slag rammer små blodkar tæt på din hudoverflade, så en lille mængde blod lækker ud i vævene under din hud. Det fangede blod fremstår som et sort-og-blå mærke ". Blodkar er arterier, vener og kapillærer, der transporterer blod gennem hele kroppen. Medline Plus, en tjeneste fra U.S. National Library of Medicine, bekræfter, at der er tre forskellige slags blå mærker, subkutane, periostale og intramuskulære. Subkutane blå mærker følger af beskadigede blodkar lige under huden. En intramuskulær blå mærke er forårsaget af traumer påført blodkarrene i en muskel, normalt dem, der er tættest på huden. Periosteal blå mærker opstår, når der er sket skade på det ydre lag af en knogle og de omgivende kar.
En blå mærke begynder normalt som en mørk brun, lilla eller sort farve og falmer derefter over tid. Ifølge Dr. Edward F.Group III, grundlægger af Global Healing Center, "De fleste blå mærker forsvinder efter 2 uger, og nogle går væk endnu hurtigere." Dannelsen af en blå mærke kræver typisk en betydelig indvirkning på området. Der er dog flere tilskrivningsfaktorer, der kan få en person til at blære lettere end hvad der er typisk.
Alder
Avanceret alder kan bidrage til overdreven blå mærkning på flere måder. Den ene er svækkelsen og udtyndingen af kapillærvægge, som er almindelig hos ældre. Da vævet bliver skrøbeligt, har det en tendens til at bryde lettere. Hud tynder også med alderen, og fedtlaget nedenunder mindskes. Denne proces kan accelereres ved overdreven udsættelse for direkte sollys i løbet af ens levetid.
Medicin
Medikamenter, der tynder blodet, kan lette mærkerne ved at hæmme koagulationsfaktoren. Blodkarrene er usuelt brudte som følge af noget ikke-specifikt traume eller skade på et område, som at støde din skinne eller tå mod et møbel. Inddragelse i visse atletiske aktiviteter kan også forudsætte, at en person blokerer. Blødning fra mindre blodkarbrud stopper normalt alene. Når der ikke er markeret, kan nok blod ophobes under huden for at danne et blå mærke. Ifølge litteraturen offentliggjort i Merck Medical Library, "Når koagulering er fattig, kan selv en lille skade på et blodkar føre til stort blodtab." En undersøgelse foretaget af National Criminal Justice Reference Service undersøgte potentialet for spontan blå mærkning hos 101 frivillige over 65 år. I løbet af en to ugers periode observerede forfattere Laura Mosqueda MD, Kerry Burnight Ph.D. og Solomon Liao MD, "Personer på medicin, der vides at have indflydelse på blå mærker, er mere tilbøjelige til at have flere blå mærker." Lægemidler, der kan øge blå mærkning, omfatter aspirin, warfarin (Coumadin), clopidogrel (Plavix) og kortikosteroider. Nogle kosttilskud som ginko og fiskeolie har samme virkning.
Advarselsskilte
Overdreven blå mærkning kan også indikere en meget mere alvorlig tilstand. Blusninger, der forekommer på ryggen, brystet eller maven, kan betegne intern blødning. Dem, der kommer bag øret, kan være resultatet af en kraniebrud. Blusninger, der bliver følelsesløse, er større end gennemsnitsstørrelse eller uhyre smertefulde kan tyde på, at akkumulerende blod sætter unødigt pres på nerveender. Lige farligt er blødning, der samtidig opstår elswhere, såsom næse, mund eller rektum. Nogle af disse symptomer skal straks undersøges af en læge.