Natrium og kalium er vigtige elektrolytter involveret i mange af kroppens funktioner. Natrium er vigtigt for væskebalance, mens kalium er vigtigt for muskelkontraktion og hjertets rytme. Flere forhold kan forårsage både højt natrium og lavt kalium. Hovedårsagen til denne elektrolytforstyrrelse er forhold, der påvirker niveauet af hormonet aldosteron.
Fakta om Aldosteron
Aldosteron er et hormon udskilt af adrenalerne, et par trekantede kirtler, der sidder oven på nyrerne. Ifølge Lab Tests Online stimulerer aldosteron nyrerne til at bibeholde natrium og udskille kalium fra urinen. Overproduktion af aldosteron resulterer i en tilstand, der hedder hyperaldosteronisme. Ifølge National Library of Medicine er primær hyperaldosteronisme resultatet af et problem i binyren, der gør det muligt at udskille overskud af aldosteron. Sekundær hyperaldosteronisme skyldes overskud af aldosteron, der er produceret et andet sted i kroppen.
Årsager
Primær hyperaldosteronisme, som er en sjælden tilstand, skyldes normalt forekomsten af en godartet tumor i binyren, der stimulerer udskillelsen af aldosteron. Dette sker normalt hos mennesker mellem tredive og halvtreds år gamle. Sekundær hyperaldosteronisme er relateret til visse kroniske tilstande, for eksempel levercirrhose, som er den krympende og arring i leveren som følge af kronisk alkoholisme; hjertefejl; og nefrotisk syndrom, en tilstand, hvor nyrerne er beskadiget og tillader proteiner at lække ud i urinen.
Symptomer
Symptomer på hyperaldosteronisme inkluderer højt blodtryk, træthed, svaghed, hovedpine og sløret syn. Det høje natriumindhold medfører øget tørst. Hypernatremi eller højt natrium kan forårsage hjernekrympning, hvilket kan resultere i forvirring, anfald og koma. Lavt kalium eller hypokalæmi forårsager muskelspasmer og kramper, svaghed, forstoppelse og hjertearytmi eller farlige unormale hjerterytmer.
Behandling
Behandlingen af primær hyperaldosteronisme afhænger af årsagen. Hvis en tumor er til stede i binyrerne, vil kirurgisk fjernelse medføre, at aldosteronniveauet normaliseres. Betingelser, der forårsager sekundær hyperaldosteronisme, kan være vanskelige at diagnosticere og behandle, men hvis det kontrolleres, kan det føre til forbedring af symptomerne. Høje natriumniveauer skal korrigeres langsomt for at forhindre hjerne hævelse eller ødem. Ligeledes skal normalisering af alvorligt lave kaliumniveauer ske i et tæt overvåget sygehusmiljø, hvor langsom intravenøs infusion af kalium kan administreres uden risiko for at forårsage hjertearytmi.
