Den ketogene diæt er en fedtholdig diæt, der får kroppen til at skifte fra glukosemetabolismen til ketonkroppens metabolisme. På standardversionen af kosten er kulhydrater begrænset til 15 til 20 g om dagen, og proteinet er begrænset til 1 g pr. Kg legemsvægt. De fleste fedtstoffer trænger langsomt ind i leveren fra lymfesystemet. MCT-fedtstoffer eller triglycerider med mediumkæde, trænge ind i leveren direkte. Da leveren producerer de ketonlegemer, der er afgørende for den ketogene kost, er MCT-fedtstoffer en mere effektiv kilde til ketonlegemer. Så en ketogen kost højt i MCT fedt giver mulighed for et højere indtag af kulhydrat og protein.
Ketogen Diet
Den ketogene diæt blev opfundet af Mayo Clinic's R.M. Wilders, M.D., i 1920'erne som en måde at lindre anfald hos børn. Få anti-beslag medicin var tilgængelige på det tidspunkt. Så kosten var en af de få måder at lindre symptomerne på epilepsi. Når anti-anfaldsmedicin blev mere tilgængelig, modtog kosten mindre opmærksomhed fra offentligheden. I de senere år har kosten fået fornyet opmærksomhed som en alternativ behandlingsform, når standardmedicin har negative virkninger. Johns Hopkins Hospital fortsætter med at ordinere kosten til patienter, der reagerer mindre end optimalt på konventionel medicin.
Hvordan det virker
Kroppen kan bruge kulhydrater, fedt og protein som energikilder, men det har en stærk præference for glukose, når de er tilgængelige. Kroppen modsætter kun modvilligt protein til glukose, da det har brug for protein til vedligeholdelse af proteinrigt væv. Når kulhydrater er stærkt begrænsede, vender kroppen til fedtstofskifte. Hjernen kan kun bruge et biprodukt af fedtstofskifte, kaldet ketonlegemer, som brændstof. Ketonlegemer er en kompakt energikilde, der kræver flere cellemotorer eller mitokondrier at metabolisere. Forøgelsen af mitokondrier stabiliserer neuroner, hvilket forhindrer dem i at komme ind i en anfaldstrykende tilstand.
MCT Fats
Mens kulhydrater og fedt bliver til komponenter, der kan komme ind i blodbanen direkte fra fordøjelsessystemet, konverterer de fleste fedtstoffer til vandopløselige molekyler, der kommer ind i leveren via lymfesystemet. Leveren omdanner disse molekyler til fedtsyrer og ketonlegemer. MCT-fedtstoffer er triglycerider med mellemkæde og er til stede i forholdsvis lille mængde i de fleste kilder til kostfedt. I modsætning til deres længere fætre kan de komme ind i leveren direkte uden at skulle gå igennem lymfesystemet. Så forbrugende MCT fedt giver kroppen mulighed for hurtigt at producere ketonlegemer som en energikilde til hjernen.
MCT Ketogenic Diet
Den MCT ketogene diæt anbefaler, at 30 til 60 procent af fedtindtaget i kosten kommer fra MCT-fedtstoffer. Gode kilder omfatter MCT olie, kokosolie og kokosnødsprodukter, såsom kokosmælk og fløde. Fordi MCT-fedt hurtigt konverteres til ketonlegemer, uden at tage omvejen gennem lymfesystemet, tillader en MCT-ketogen diæt et større indtag af kulhydrater og protein, hvilket potentielt gør det lettere at følge kosten.
