Når de er sikre på, at de ikke vil have børn, begynder mange mennesker at søge effektive, langsigtede præventionsløsninger. Mandlig sterilisering, kaldet vasektomi, er en permanent form for prævention. Under en vasektomi bliver en mands vas deferens skåret, bundet, kauteriseret eller blokeret for at forhindre, at sæd kommer ind i hans ejakulat under sex. Vasektomi-proceduren er hurtig og genopretning er også hurtig, med de fleste mænd vender tilbage til deres normale rutiner inden for en uge. Vasektomi er imidlertid ikke altid perfekt, og nogle gange kan mænd stadig imprægnere deres partnere efter proceduren.
Sperma Overlevelse og Lækage
Inden for ca. tre måneder efter vasektomi skal mændene vende tilbage til deres læger for at få deres sædceller kontrolleret, og for at kontrollere, at deres ejakulat er fri for sædceller. På dette kontorbesøg kan nogle mænd stadig have sæd i deres ejakulater. Sperm er i stand til at leve i de små rør af et menneskes reproduktive system i flere måneder efter vasektomi. Læger anbefaler, at par undgår ubeskyttet sex i løbet af denne tid, eller graviditet kan resultere.
Efter de første par måneder er en primær årsag til vasektomifejl, når sædlækage ud af den udskårne ende af vas-deferenserne, skabe en ny kanal og indtaste en mands reproduktionssystem og ejakulere. Dette er meget sjældent, men det kan føre til graviditet. En undersøgelse, der blev offentliggjort i 2004 i tidsskriftet "BioMed Central Urology", viste, at vasektomier ved hjælp af cauterization for at lukke vas deferens har højere satser på langsigtet succes. Cauterization bruger meget høje temperaturer til at forsegle enderne af vas deferens lukket, hvilket kan reducere chancerne for at sæd lækker ud af vasen.
Fare for misbrug mellem seks og 72 uger
Forskere fra CDC spørgsmålstegnede over 500 frugtbare kvinder om deres oplevelser med graviditet, efter at deres partner havde en vasektomi. Kvinderne blev kontaktet periodisk over fem år. Af 540 kvinder fandt seks graviditeter sted inden for fem år, alle mellem seks og 72 uger efter vasektomi. Tre begreb fandt sted inden for 10 uger efter vasektomi, hvilket tyder på, at sædceller stadig var levedygtige i mands system. De tre andre graviditeter opstod ved 20, 66 og 72 uger efter vasektomi. Forskerne konkluderede, at fejlfrekvensen for hver 1.000 vasektomi var 9,4 procent i løbet af det første år og 11,3 procent i år to til fem år.
Fare for fejl efter 72 uger
I CDC-studiet blev ingen graviditeter rapporteret mellem 72 uger og fem år efter vasektomi. CDC-forfatterne erkender, at vasektomi ikke fejler efter fem år, selv om de ikke observerede det i deres studiepopulation. Samlet set vil vasektomi sandsynligvis svigte i det første år efter proceduren, normalt inden for de første par måneder.
