Irritabel tarmsyndrom (IBS) er den mest almindelige gastrointestinale (GI) -kanal eller "Eugut," diagnose, der påvirker omkring en ud af fem mennesker over hele verden og mellem 30 og 45 millioner i USA. IBS er en funktionel symptombaseret diagnose, herunder kronisk og tilbagevendende mavesmerter og / eller ubehag forbundet med ændringer i tarmvaner (forstoppelse, diarré eller begge dele). Abdominal oppustethed og afstand er almindeligt til stede. Klassificering af IBS-subtyper baseret på tarmfunktion informerer både test og behandling.
IBS kan betydeligt reducere livskvaliteten og evne til at arbejde. De fleste, der ville blive diagnosticeret med IBS, må ikke rådføre sig med en sundhedspersonel. Der er mange nuværende fremskridt inden for forståelse, anerkendelse, diagnose og behandling af IBS.
IBS: En funktionsforstyrrelse
IBS er den mest almindelige af mange funktionelle GI-forstyrrelser, eller FGID'er, hvor symptomer er relateret til dysfunktion eller forstyrrelse af, hvordan GI-kanalen virker og virker. Mange patienter med IBS har mere end en FGID. I de fleste tilfælde er der ingen abnormiteter identificeret ved endoskopi / koloskopi, røntgen- eller blodprøver, der tegner sig for symptomer.
IBS Symptomer og Subtypes
IBS er kategoriseret i undertyper baseret på de overvejende tarmsymtom (er): IBS med forstoppelse (IBS-C), IBS med diarré (IBS-D), IBS med blandet eller alternerende forstoppelse og diarré (IBS-M) og IBS post- smitsom (IBS-PI). De fleste patienter med IBS har også tyndtæthed eller fylde, kaldet opblødning. Dette symptom er normalt forbundet med abdominal forstørrelse eller distention.
Diagnose
IBS er en symptombaseret diagnose, som kan lettes med en ny app kaldet MyGIHealth Mobile App. IBS undergruppe anerkendelsesguider og informerer diagnoseprocessen. Sygdomme, som kan efterligne IBS overvejes gennem patient- og familiens historie og ved simpel blod- og afføringstest. Omfang og røntgenstråler er normalt ikke nødvendige, medmindre historien og / eller den grundlæggende test rejser anledning til bekymringer.
Behandling
Forvaltningen af IBS er også baseret på IBS-subtypen, og både patientuddannelse og sund livsstil (herunder kost, motion, tilstrækkelig søvn og stresshåndtering) tjener som fundamentet. Flere potentielt effektive behandlingsmuligheder er nu tilgængelige. Associeret angst og / eller depression kan kræve behandling.
Tilknyttede betingelser
IBS er ofte forbundet med andre FGID'er, såsom funktionel halsbrand eller øvre abdominal (epigastrisk) smerte, der ikke reagerer på stærke syrereducerende lægemidler. IBS er også almindeligt forbundet med andre ikke-GI-smerterelaterede lidelser, såsom kronisk hovedpine og fibromyalgi. Angst og depression er mere almindelige hos IBS-patienter og påvirker sygdomserfaring.
Små intestinale bakterielle overgrowts syndrom (SIBO)
Mange patienter med IBS har ændringer i tarmmikrobiomet, der henviser til de residente bakterier og flora spiller en vigtig rolle i både GI og helbred. En sådan mikrobiom dysfunktion betegnes som "Äusmall intestinal bakteriel overgrowth (SIBO)."
Prognose
IBS er en kronisk og recidiverende sygdom for de fleste, selvom antallet af personer med IBS ser ud til at falde med alderen. Folk kan ændre subtype over tid, oftest fra IBS-C eller IBS-D til IBS-M. En del af denne ændring kan være relateret til IBS-behandlinger, såsom anvendelse af afføringsmidler og antidiarrheal retsmidler. Ca. to tredjedele af dem, der udvikler IBS-PI efter fødevareforgiftning (bakteriel gastroenteritis) vil komme sig inden for fem år.
IBS i Amerika Survey
Den amerikanske gastroenterologiske sammenslutning (AGA) i december 2015 offentliggjorde den mest omfattende undersøgelse af både patienter og læger nogensinde udført: IBS i Amerika undersøgelsen. Undersøgelsen viser, at IBS-symptomer ofte er så generende og uforudsigelige, at de forstyrrer dagliglivet hjemme, arbejde og skole, og mange mennesker lider i årevis, før de ser læge. AGA foreslår, at patienter taler åbent og ofte med deres læger for at få den bedst mulige pleje.
