Hvad Clomid er
Clomid er et receptpligtigt lægemiddel, der bruges til at stimulere ægløsning. Det bruges som et fertilitetslægemiddel hos kvinder, der ikke er i stand til at blive gravid på grund af anovulering (manglende ægløsning). Clomid er som regel det første lægemiddel, der er forsøgt, når en kvinde gennemgår fertilitetsbehandling.
Hormoner i ægløsning
De fire vigtigste hormoner, der er ansvarlige for ægløsning hos kvinder, er østrogen, progesteron, follikelstimulerende hormon (FSH) og luteiniserende hormon (LH). Frigivelsen af disse hormoner til at stimulere ægløsning er et komplekst og delikat afbalanceret system. De reguleres af et negativt feedback system, hvilket betyder, at faldet i niveauet af et hormon udløser frigivelsen af en anden.
Østrogen er hormonet, der tykker fremdrætets foring for at forberede det til implantation af et befrugtet æg. Når østrogenniveauerne begynder at falde, stimulerer dette hypothalamus i hjernen for at frigive FSH og LH, hormoner, der forårsager, at ægget bliver modent og derefter udfældes dets frigivelse.
Clomid binder til østrogenreceptorer, men stimulerer dem ikke på samme måde som østrogen gør. Dette får kroppen til at tro at østrogeniveauerne er lavere, hvilket resulterer i en stigning i FSH og LH. Stigningen af FSH og LH udløser ægløsning.
Dosering
Clomid gives normalt en gang dagligt i fem dage hver måned. Behandlingen kan startes to til fem dage efter den første dag i din periode. Succesraten er den samme, uanset hvilken cyklusdag medicinen er startet. Startdosis er 50 mg dagligt, men dosen kan øges med 50 mg inkrementer hver måned, hvis graviditet ikke forekommer. Så meget som 250 mg er nogle gange foreskrevet, men undersøgelser viser, at succesfrekvensen ikke stiger i doser over 150 mg.
Begrænsninger
Treoghalvfems procent af kvinderne vil ægløses efter at have taget Clomid, men kun 36 procent bliver gravid. I nogle kvinder forhindrer undertrykkelsen af østrogen, at livmoderens foring fra fortykkelse er tilstrækkeligt til, at det befrugtede æg kan implanteres. Clomid kan også undertrykke udskillelsen af cervikal slim. Dette kan gøre det svært for sæd at komme ind i livmoderen.
Af de graviditeter, der opnås med Clomid, forekommer mellem 71 og 87,5 procent af dem inden for de første tre måneder af behandlingen. Hvis du ikke bliver gravid efter seks cyklusser af Clomid, kan din læge måske prøve en anden fertilitetsbehandling.
Bivirkninger
Den mest almindelige bivirkning ved Clomid er hot flashes. Det kan også forårsage hovedpine, kvalme, træthed, vaginal tørhed og depression. Nogle kvinder oplever sværere perioder, mens de er på Clomid, men dette kan være et resultat af ægløsning i menstruationscyklusen frem for selve lægemidlet.
Hyppigheden af flere graviditeter med Clomid er ca. 10 procent, og dette resulterer i tvillinger.
