Vitamin B12 er et vandopløseligt vitamin, som din krop har brug for til vigtige funktioner som DNA-syntese, kulhydratmetabolisme til energi, produktion af røde blodlegemer og cellulær og vævsreparation. Din krop bruger det, der har brug for de fleste vandopløselige vitaminer, og udskiller resten i urinen. B12 er imidlertid anderledes, fordi din krop kan opbevare den i leveren i op til fem år. En B12-mangel er sjælden hos raske mennesker, men kan forekomme hos mennesker, der lider af sygdomme som coeliaki.
B12-mangel
Din krop skaber ikke B12, så du skal forbruge den gennem en afbalanceret kost af fødevarer med rigeligt indhold af vitamin som æg, kød, fjerkræ og mælkeprodukter. Kroppen absorberer vitamin B12 i tyndtarmen. En mangel på B12 kan forårsage en tilstand, hvor din krop ikke skaber nok røde blodlegemer og kan påvirke, hvordan kroppen metaboliserer kulhydrater til energi. Dette kan føre til symptomer som bleg hud, åndenød, svaghed, træthed og blødende tandkød, ifølge University of Maryland Medical Center eller UMMC.
Celiac Disease
Celiac sygdom er en sygdom i fordøjelseskanalen, der forårsager skade på tyndtarmen. Mennesker med celiaki har intolerance for et protein i hvede, rug og byg kaldet gluten. Gluten findes i fødevarer samt nogle lægemidler, vitaminer og lip balms. Det nationale institut for diabetes og fordøjelses- og nyresygdom, eller NIDDK, forklarer, at når du har cøliaki, reagerer din krop på glutenindtagelse ved at starte immunsystemet til at angribe de små fingerlignende fremspring, der liner tyndtarmen kaldet villi. Symptomer på cøliaki kan forårsage kronisk diarré, smerte, mavesmerter, opkastning, forstoppelse, vægttab og blegede, fede, ildelugtende afføring.
malabsorption
Når tarmen er beskadiget, kan din krop ikke absorbere B12 korrekt, hvilket fører til en mangel. Fordi cøliaki forårsager skade og over tid ødelæggelsen af villi, lider mennesker med denne tilstand ofte af malabsorption af essentielle vitaminer, der øger risikoen for vitaminmangelanæmi, træthed, knoglesmerter, arthritis og perifer neuropati i hænder og fødder, rapporterer UMMC.
Diagnose
Diagnose af B12-mangel kræver ofte en simpel blodprøve. Imidlertid kræver diagnosticering af cøliaki ofte ekstra test. Hvis din læge har mistanke om cøliaki, vil han gennemføre blodprøver for at lede efter anti-vævstransglutaminase antistoffer eller tTGA og anti-endomysium antistoffer eller EMA, som ofte er til stede med cøliaki, ifølge NIDDK. Hvis testene er negative, men din læge stadig mistænker cøliaki, vil han tage en lille prøve af din tarme for at undersøge det for skade på villi.
Behandlinger
På grund af tarmskader vil traditionelle orale B12-tilskud eller diætændringer ikke fungere. Personer med cøliaki vil ofte kræve langsigtede eller livslange injektioner af B12 på månedsbasis. UMMC forklarer at for alvorlige B12-mangler vil en læge ofte sætte dig på daglige injektioner til at starte, aftagende til månedlige injektioner, da tilstanden forbedres.
