Lactated Ringer Solution, nogle gange kaldet Lactated Ringer eller blot LR på hospitalet, er en type intravenøs eller IV væske. At vælge en IV væske til administration kræver overvejelse af typen af væske såvel som patientens særlige diagnose. Da Lactated Ringer's intravenøse væske kvalificerer sig som en medicin, skal en læge ordinere brugen heraf.
Sammensætning
Lactated Ringers, klassificeret som en isotonisk eller krystalloid opløsning, har lignende osmolaritet til kropsvæsker, hvilket betyder, at det opretholder væskevolumen i balance mellem rummet inde og uden for blodkarrene. Lactated Ringers indeholder elektrolytter, stoffer, der er nødvendige for cellefunktion, såsom natrium, chlorid, kalium og calcium, men ikke i samme forhold som menneskekroppen. Laktatet i opløsningen har en alkaliserende virkning, DailyMed-tilstande. Lactated Ringer somme tider kombineres med 5 procent dextrosevæske i en opløsning kaldet D5LR.
Indgivelsesmåde
Intravenøs adgang til en vene skal opnås for at administrere Lactated Ringers. Et plastkateter indsat under anvendelse af en steril teknik i venen giver kort adgang til væskeadministration. Der skal udvises omhyggelig opmærksomhed på IV-stedet for at se på tegn på infektion på indsætningsstedet, der kan spredes til blodbanen.
Anvendelser
Lactated Ringer's bruges, når intravaskulært volumen er lavt eller for at opretholde væskevolumen under operation eller arbejde. Dehydrering, forbrændinger, tab af gastrointestinalt væske og akut blodtab kan alle diktere Lactated Ringer's administration for hurtigt at erstatte store væsketab.
Risici
Som enhver intravenøs væske kan Lactated Ringers forårsage væskeoverbelastning, da kun 25 procent af det administrerede fluid forbliver i vaskulærsystemet, mens resten rejser ind i vævet, Elizabeth Criss, R.N. af University of Arizona rapporter. Ved alvorligt væsketab betyder dette, at der skal gives store mængder væske. Cerebralt ødem kan øges hos patienter med hovedskader efter Lactated Ringers infusion.
Da opløsningen også indeholder elektrolytter, skal man nøje overveje, hvilken virkning denne væske kan have på elektrolytteniveauer i kroppen. Allergiske reaktioner som udslæt, feber, elveblødninger, hævelse i ansigtet, vejrtrækningsbesvær, kløe, hoste og nysen kan forekomme under administration, advarer MIMS.
Kontraindikationer
Lactated Ringers bør ikke gives til patienter med nyresvigt, fordi de indeholder kalium og kan føre til hyperkalæmi eller høje kaliumniveauer. Lactated Ringers bør ikke anvendes til personer med leversygdom, fordi de ikke kan nedbryde lactatet i opløsningen. Mennesker med mælkesyreose eller alkalose bør heller ikke gives Lactated Ringer's, som kan ændre elektrolytbalancen i kroppen, advarer DailyMed.
Patienter med kongestiv hjertesvigt og ødemer som følge af natrium overbelastning bør også ikke modtage laktated ringers, hvilket kan øge ødem. Lactated Ringer bør ikke gives under administration af blod eller blodprodukter, fordi blod kan koagulere, ifølge MIMS.
