Den biceps muskel i din overarm stammer fra din skulderblad og indsætter langs underarmen knogler lige under din albue. Denne muskel bøjer din albue, gør det muligt at rotere din underarm og hjælper med at hæve din udstrakte arm fremad på skulderen. Overdreven belastning på din biceps muskel kan føre til en delvis eller fuldstændig rive af de tilhørende sener ved skulderen eller mindre almindeligt ved albuen. Behandlingen afhænger af årsagen, placeringen og omfanget af rive såvel som din alder, besættelse og aktiviteter.
Riv på skulderen
De fleste biceps sener forekommer ved skulderen og involverer det lange hoved af musklen, som krydser tværs over skulderens forside. Selv med en komplet tåre af det lange hoved af biceps bevarer muskelen størstedelen af sin styrke, fordi den stadig er fastgjort til skulderbladet via muskelkortets hoved, som næsten aldrig river. Af denne grund kan behandling ikke medføre kirurgisk reparation.
Nonsurgisk behandling
Nonsurgical behandling, også kendt som konservativ terapi, involverer typisk:
- Isning med kolde pakker med 20 minutters intervaller
- Nonsteroidal antiinflammatorisk medicin, såsom ibuprofen (Advil, Motrin) eller naproxen (Aleve)
- Hviler den skadede arm
Disse foranstaltninger følges normalt af fysisk terapi for at hjælpe med at genvinde skulderstyrke og fleksibilitet.
Kirurgisk reparation
Personer, der kræver næsten normal overarm og skulderstyrke - herunder atleter og dem, hvis arbejde kræver sådan styrke - og personer, der oplever løbende ubehag fra et langt hoved af bicepsbruddet, gennemgår typisk kirurgisk reparation af den revne sene.
Fysioterapi er ansat efter en periode med postoperativ heling. Målet er at genoprette muskelens funktion til næsten normal, så du kan vende tilbage til alle dine tidligere aktiviteter.
Tåre ved albuen
Selvom biceps tårer i albuen er mindre almindelige end skulder tårer, er de generelt mere alvorlige med hensyn til tab af muskel og arm funktion ved albue leddet. Af denne årsag anbefales tidlig kirurgisk reparation - inden for 2 til 3 uger af skaden - normalt til komplette biceps tårer ved albuen. Dette efterfølges af omfattende fysioterapi efter en periode med postoperativ hvile. Fuld restaurering af styrke og funktion kan opnås hos de fleste mennesker, især når skaden involverer den dominerende arm.
For en delvis bicepsrivning i albuen anbefales konservativ behandling nogle gange til ældre patienter hvis en signifikant reduktion i biceps styrke og udholdenhed er acceptabelt. Tabet af styrke er typisk 35 til 50 procent, ifølge "wheeless 'lærebog for ortopædiske. Nogle mennesker finder denne mulighed mere acceptabel, hvis skaden involverer den ikke-dominerende arm. Nonsurgical behandling for delvise tårer i albuen svarer til den, der anvendes til biceps tårer ved skulderen.
Tegn, symptomer og næste skridt
Biceps sene tårer på skulderen udvikler sig ofte efterhånden med progressiv fletning af vævet. Dette sker ofte på grund af løbende overanvendelse, som f.eks. Med et erhverv, der kræver overhead løft eller atletiske sysler som svømning eller tennis. Tegn og symptomer omfatter overarms smerter eller kramper med gentagen brug, biceps svaghed, vanskeligheder med at rotere armen og en ny udbulning i biceps.
Biceps senetår på albuen opstår normalt pludselig med en poppende følelse efterfulgt af smerte, hævelse og blå mærker i nærheden af albuen samt svaghed og en ny udbulning i biceps.
Fordi biceps sene tårer kræver medicinsk evaluering og behandling, så kontakt din læge hurtigst muligt, hvis du har mistanke om, at du måske har denne type skade.
Anmeldt og revideret af: Tina M. St. John, M.D.
