Oversigt
Endometriose er en kronisk inflammatorisk sygdom, hvor cellerne, der danner livmoderens indre, er deponeret i andre områder, såsom æggelederne, æggestokkene, bækkenet eller livmoderbaglen. Denne forskydning kan forårsage anatomiske forvrængninger og alvorlig smerte. Ifølge National Institutes for Health lider mere end 5,5 millioner kvinder i USA af endometriose. Endometriose symptomer under graviditeten kan variere fra mild til svær.
Mindskede symptomer
For de fleste patienter, der lider af endometriose, er graviditet en tid til lindring af symptomer, især efter at de første uger af graviditeten er forbi. Dette skyldes hovedsageligt forhøjede niveauer af progesteron forårsaget af graviditeten. En sund kvinde producerer 20 mg progesteron pr. Dag i en regelmæssig menstruationscyklus; Det maksimale progesteronniveau under graviditeten er imidlertid 400 mg pr. dag. Dette hormon produceres på flere steder, herunder placenta.
Progesteron forhindrer aflivning af livmoderforingen og bremser væksten af endometriecellerne. Det forhindrer også æggestokkene i ægløsning. Bortset fra progesteron kan manglen på menstruation under graviditeten også mindske de symptomer, der opstår på grund af endometriose, da de fordrevne endometrieceller ikke blødes længere på forkerte steder.
Dr. SE. Bulun og kolleger fra Feinberg School of Medicine ved Northwestern University viste i en undersøgelse, der blev offentliggjort i marts 2006-udgaven af "Molecular Cell Endocrinology", at nogle endometriosepatienter ikke reagerer på progesteron og har bygget modstand over for progesteron. Ifølge disse læger kan modstanden mod progesteron oplevet af patienter, der lider af endometriose, være relateret til en generel reduktion i niveauerne af receptorer, som interagerer med hormonet. Hos disse patienter kan de forhøjede niveauer af progesteron under graviditeten ikke medføre lindring fra symptomer forårsaget af endometriose.
Forhøjede symptomer
For nogle kvinder er symptomer på endometriose mere alvorlige under graviditeten. Der er flere grunde til, at dette kan ske. Den hurtigt voksende livmoder kan strække endometriose ar og cyster. Dette kan være meget smertefuldt.
Ifølge RNceus.com, i slutningen af en graviditet, producerer en kvinde mere østrogen på en dag end en ikke-gravid kvinde producerer om tre år. Disse forhøjede niveauer af østrogen kan også gøre endometriecellerne vokse hurtigere og forværre symptomerne. Ligesom progesteron produceres østrogen også af moderkagen gennem graviditeten.
Samme symptomer
Der er mange endometriose symptomer, der ikke har lidt at gøre med hormonelle ændringer, voksende fostre eller manglende menstruation. Disse symptomer påvirkes ikke af graviditeten på væsentlige måder. For eksempel, hvis en patient havde ar eller cyster, inden han bliver gravid, vil de sandsynligvis fortsætte med at opleve smerte, selv efter graviditetens begyndelse. Hvis en patient føler smerte, mens han oplever en rysterbevægelse, som når man rejser med tog, bliver det endvidere ikke sandsynligt, at man bliver ved at blive gravid for at lindre dette ubehag.
