Addison-sygdom, eller primær binyreinsufficiens, er en usædvanlig lidelse, hvor dine binyrer langsomt fejler. Det ydre område af dine binyrerne, cortexen, producerer hormonerne cortisol og aldosteron, såvel som små mængder af andre hormoner. Som din binyrerne fejler, falder disse hormonniveauer til unormale niveauer. Utilstrækkelig produktion af aldosteron fører til lavt natrium- og højt kaliumniveau. Den primære behandling for Addison sygdom er hormon erstatning.
Tab af Aldosteron
Aldosteron virker på dine nyrer, hvilket medfører tilbageholdelse af natrium og urin udskillelse af kalium. Med Addison sygdom fører et lavt aldosteronniveau til tab af natrium i din urin og unormal retention af kalium. Dine blodniveauer af disse elektrolytter bliver mere og mere unormale, da sygdommen skrider frem, med et lavt natriumniveau og et højt kaliumniveau.
Symptomer
Når det kommer til kroppens væskebalance i din krop, hvor natrium går, følger vand. Derfor forårsager urinatriumtabet, der forekommer med Addison-sygdommen, for meget udskillelse af kropsvand. Med nedsat total kropsvand kan dit blodtryk falde til et unormalt lavt niveau. Svimmelhed eller besvimelse kan opstå, når du rejser sig til en stående stilling eller sidder op, når du har ligget. Et lavt natriumniveau giver også ofte muskelsvaghed, træthed, hovedpine, irritabilitet, dårlig appetit, kvalme og opkastning. Et højt kaliumniveau kan forårsage en langsom eller uregelmæssig hjerteslag.
Diagnose
Blodprøver hjælper din læge med at afgøre, om du har Addison-sygdom. Ud over at tjekke dit blod og urin natrium og kalium, vil din læge sandsynligvis kontrollere niveauerne af din blodglukose, binyrerne og visse hypofysehormoner. En ACTH-stimuleringstest vurderer din binyrens funktion og hjælper din læge med at diagnosticere Addison-sygdommen.
Årsager
Et angreb på binyrerne af dit immunsystem forårsager de fleste tilfælde af Addison sygdom. Bemærkelsesværdigt udvikler symptomerne sig først, indtil omkring 90 procent af din binyrebark er blevet ødelagt. En genetisk lidelse kaldet polyendocrine deficiency syndrom kan også forårsage Addison sygdom. Tuberkulose, svampeinfektioner og kræft er sjældne årsager til primær adrenal insufficiens.
Addisonskrisen
Symptomerne på Addison sygdom udvikles normalt gradvist. En stor fysisk stressor, såsom en alvorlig infektion, sygdom eller uheld kan dog provokere hurtig fremgang i din sygdom, kendt som en Addisonskrise. Mulige symptomer omfatter svære abdominale og rygsmerter, chok, unormal kropstemperatur, kvalme, opkastning, forvirring, anfald og bevidstløshed. En Addisonskrise er en potentielt livstruende medicinsk nødsituation.
