Hvis du har en venstre sidet hovedpine, kan du undre dig om det kunne skyldes noget alvorligt. Hovedpine er meget almindeligt. Over 90 procent er primære hovedpine, hvilket betyder, at de ikke skyldes en underliggende hjernesygdom eller skade. Migræne, spændingstype og klyngehovedpine er primære hovedpineforstyrrelser, som kan forårsage venstre sidet smerte. Selvom symptomer kan være intense og invaliderende, er primære hovedpine ikke livstruende. Sekundære hovedpine skyldes problemer med hjernen, blodkarrene, nerverne eller ansigtsstrukturerne. Nogle af disse, som sinus hovedpine, er generende, men udgør sjældent en alvorlig sundhedsrisiko. Andre, som en hjerneblødning, kan være fatale. Karakteren, sværhedsgraden, placeringen og varigheden af hovedpine smerter, skærpende eller lindrende faktorer og eventuelle ledsagende symptomer hjælper med at indsnævre listen over mulige årsager til en venstre sidet hovedpine.
migræne
Migræne er en hyppig årsag til ensidig hovedpine. En artikel fra august 2010 fra Cleveland Clinic Center for Continuing Education rapporterer, at migræne forekommer hos 12 til 18 procent af mennesker verden over. De menes at være arvelige og påvirker 3 gange flere kvinder end mænd. De fleste migræne forårsager bankende, poundende eller pulserende smerte placeret i templet eller bag øjet. Migræne smerter forbliver normalt på den ene side af hovedet, men kan sprede sig for at involvere begge sider. Smerten forværres med fysisk aktivitet og er typisk ledsaget af lysfølsomhed, lyd og undertiden lugt. Kvalme og opkast er almindelige.
Migræne varer normalt 6 til 72 timer. Lider vil typisk ligge stille i et mørkt rum eller sove, som ofte løser angrebet. Nogle mennesker har identificerbare udløsere, som stress eller lindring af stress, visse fødevarer eller tilsætningsstoffer, koffein eller alkohol eller hormonelle tilstande, som menstruation. I dagene før migrænen kan der forekomme et prodrom med symptomer som humør og appetitændringer, gabende og træthed. Ca. 15 til 20 procent af personer med migræne oplever en aura, der hylder hovedpine. Auras er neurologiske symptomer, som at se blinkende lys eller opleve en pins-og-nåle sensation. Den underliggende årsag til migræne er ikke helt forstået, men menes at indebære en kombination af ændringer i hjernefunktion og overfølsomhed af nerver omkring hjernen og dets blodkar.
Spændingstype Hovedpine
Spændingstype hovedpine kan forårsage ensidig smerte, men det sker mindre ofte end migræne. Spændingstype hovedpine er langt mere almindelig end migræne. Ifølge International Headache Society, påvirkes 30-78 procent af befolkningen i løbet af deres levetid. Spændingstype hovedpine er lidt mere almindelig hos kvinder end mænd. Ubehaget beskrives generelt som tæt, pressende eller visuel smerte, der går over panden eller på bagsiden af hovedet. Det føles til tider bag øjnene og kan spredes til hele hovedet.
Smerten er typisk værre i slutningen af dagen, stiger ikke med fysisk aktivitet og er mindre stærkt forbundet med kvalme og lysfølsomhed end migrænehovedpine - selv om der kan være sløret syn. En person med spændingstype hovedpine kan have stramme nakke- og skuldermuskler, samt ømhed i hovedbunden eller kæbe leddet. Dårlig kropsholdning, tidligere halsskader, tænderslibning og stress kan prædisponere en person for spændingstype hovedpine. Disse hovedpine antages at skyldes overfølsomhed i muskler og det omgivende væv - og i nogle tilfælde også forandringer i hjernen.
Klyngehovedpine
Klyngehovedpine omfatter en gruppe tilstande kaldet de trigeminale autonome cephalalgier, som typisk forårsager ensidig hovedpine. Selv om sådanne hovedpine er langt mindre almindelige end migræne og hovedpine i spændingstypen, oplever cirka 500.000 amerikanere klyngehovedpine mindst en gang i deres levetid, ifølge en artikel fra "American Family Physician" i maj 2013. Halvfjerds procent af sagerne begynder før 30 år. Smerten ved en klyngehovedpine beskrives som en alvorlig, stabil, kedelig fornemmelse bag et øje, der kan spredes til ansigt, tempel eller øvre hals. Angreb vækker ofte en person om morgenen og ledsages af rastløs agitation. Der er typisk også rive og rødme i øjet og næsestop på samme side som smerten. Der kan være rødme i ansigtet, hævelse eller hængende på øjenlåg eller indsnævring af eleven på samme side.
Angreb varer typisk 15 minutter til 3 timer og kan forekomme op til 8 gange om dagen, ofte i 6 til 12 uger før afsendelse. Nogle mennesker oplever afkald på op til et år, før angrebene genoptages. Andre har en kronisk form af lidelsen. Klyngehovedpine er ofte oprindeligt fejldiagnosticeret som allergi, sinus sygdom eller migræne. Den underliggende årsag ser ud til at være relateret til overaktivitet i det parasympatiske nervesystem - en del af det ufrivillige nervesystem, der opretholder kroppens konstante indre tilstand.
Skaderrelateret hovedpine
Ensidet hovedpine kan opstå på grund af hoved- eller nakkebeskadigelse. Hovedtrauma kan føre til hovedpine kort efter skaden som følge af blødning i eller omkring hjernen, knoglebrud eller rive i nerverne i hjernen. Skadesrelateret hovedpine kan også udvikle sig på en forsinket måde som i post-hjernerystelse syndrom. Med denne betingelse kan migrengene hovedpine ledsages af træthed, koncentrationsbesvær, hukommelsesproblemer, søvnløshed, angst, svimmelhed og personlighedsændringer.
Nakkebeskadigelse kan være forbundet med den ensidige cervicogene hovedpine - hvilket betyder, at hovedpine opstår på grund af en skade eller abnormalitet i nakken. Denne form for hovedpine kan fremkaldes ved at bevæge halsen visse måder, trykke på ømme punkter på nakken eller antage en akavet hovedposition.Kræftfremkaldende hovedpine er undertiden ledsaget af smerter på den samme side.
Inflammatoriske årsager til hovedpine
Giant celle arteritis (GCA), også kendt som tidsmæssig arteritis, er en inflammatorisk sygdom i arterierne, især i hovedbunden, hoved og nakke. Arterierne ved templerne er mest involveret. Inflammation forårsager indsnævring af blodkarrene, hvilket normalt resulterer i en ensidig, vedvarende, bankende hovedpine ved templet. Andre symptomer relateret til betændelse i hovedarterier indbefatter hovedbunds ømhed, kæbesmerter, når tygge, og sløret eller dobbeltsyn. GCA kan også forårsage generaliserede symptomer, såsom vægttab, sved, træthed, lavgradig feber og svaghed i arme og ben. GCA forekommer næsten udelukkende hos mennesker over 50 år. De fleste mennesker diagnosticeret med forstyrrelsen er i 70'erne. På grund af risikoen for synstab er det vigtigt at blive evalueret tidligt for denne behandlingsforstyrrelse.
Andre årsager til betændelse - såsom bihulebetændelse, øreinfektioner og tand- eller kæbeproblemer - kan forårsage venstre sidet hovedpine i enhver alder. Systemiske bakterielle og virale sygdomme kan også nogle gange forårsage ensidig hovedpine, især hos de sårbare på grund af primære hovedpineforstyrrelser. Selvom sjældne, kan en hjerneabces eller en anden lokaliseret infektion i hjernen eller dens beskyttende lag føre til en ensidig hovedpine.
Blod fartøj årsager til hovedpine
Ensidet hovedpine og nakkesmerter kan skyldes carotid- eller vertebralarteriedisektion. En dissektion er en tåre i den indre foring af arterien. Dissektion af halspulsåren eller vertebral arterie, som begge leverer blod til hjernen, kan være forårsaget af traumer til halsen, aterosklerose eller et medfødt problem blodkar kaldes fibromuskulær dysplasi. I yngre mennesker er der ofte ingen kendt årsag. Arteriel dissektion kan føre til slagtilfælde, hvilket forårsager symptomer som problemer med at tale, følelsesløshed, svaghed, svimmelhed og problemer med balance og koordination.
Stroke alene kan forårsage ensidig hovedpine. Et slag forekommer, når mangel på blodgennemstrømning til en del af hjernen fratager området for ilt og næringsstoffer, der er nødvendige for at overleve. Strokes kan være forårsaget af blodpropper, der blokerer et fartøj eller blødning i hjernen. Symptomerne på slagtilfælde afhænger af hjerneområdet, der er berørt, og de kan indeholde problemer med tale, bevægelse, sensation, vision og koordination. Hovedpine ledsaget af et af disse symptomer er en medicinsk nødsituation.
Andre årsager til ensidig hovedpine
Glaukom, en lidelse med øget tryk i øjet, kan forårsage svære hovedpine på den ene side, med smerter omkring øjet eller i panden. Andre symptomer kan omfatte at se haloer omkring lys, nedsat syn, rødmen i øjet og opkastning.
Hjernetumorer eller andre rumbesættende masser i hjernen, såsom misdannelser i blodkar, forårsager typisk en generaliseret hovedpine. Men i nogle tilfælde er en ensidig hovedpine et indledende symptom. Når en ensidig hovedpine skyldes en hjernemasse, er der generelt andre symptomer, som dobbeltsyn, problemer med balance, svaghed, anfald og andre neurologiske abnormiteter, der opdages ved en fysisk undersøgelse.
Advarsler og forholdsregler
Hvis du har en ny venstre sidet hovedpine, der bliver gradvist værre, skal du kontakte din sundhedspleje så hurtigt som muligt - især hvis du er ældre end 50 eller har kræft eller hiv / aids. Hvis din hovedpine kom pludselig op og er alvorlig, søg akut lægehjælp. søge Også presserende opmærksomhed til en hovedpine ledsaget af eventuelle advarselstegn og symptomer, herunder: - Eye rødme eller en hængende øjenlåg - Seeing glorier omkring lys, dobbeltsyn eller andre ændringer i dit syn - feber, vægttab eller muskelsmerter - - Stiv nakke - Svaghed, følelsesløshed ændrer sig i følelse i dine lemmer eller ansigt - Tab af koordination eller balance - Sløret tale - Søvnighed, forvirring eller irritabilitet
Anmeldt af: Tina M. St. John, M.D.
