Calcium er det mest rigelige mineral i kroppen. For en gennemsnitlig voksen er der ca. 15 g calcium for hver 1 kg kropsvægt. Dette giver op til ca. 1 kg af totalt calcium for en gennemsnitlig størrelse voksen. Nioghalvfems procent af dette calcium opbevares i knoglen. Den menneskelige krop kræver et omhyggeligt afbalanceret samspil af daglig indtagelse af calcium og udskillelse af calcium i urinen for at opretholde en normal total kropskalcium.
Normale niveauer
I modsætning til total kropskalcium ligger det målte serumkalcium fra kun 8,5-10,5 mg / dL. Dette skyldes, at langt størstedelen af kroppens calciumbutikker er låst i knoglerne. En kun beskeden afvigelse i dette relativt snævre område af normale serumkalciumniveauer vil resultere i tegn og symptomer på hyper- eller hypokalcæmi, siger "Ganong's Review of Medical Physiology."
Funktioner
Pund for pund, det store flertal af calcium i kroppen fungerer for at give styrke og støtte til skeletsystemet. Det er tilstedeværelsen af calcium, der får knoglerne til at virke hvide på en røntgenstråle. Den relativt lille mængde calcium, som cirkulerer i serum og i kroppens celler, tjener et antal elektrokemiske funktioner. Mest vigtigt er, at calcium er nødvendigt for muskelkontraktion og forskellige typer af neurokemisk signaltransduktion.
Homøostase
Balancen i serum i serum opretholdes ved hjælp af parathyroidhormon, eller PTH. PTH udskilles af parathyroidkirtlen som reaktion på lave serumkalciumniveauer. Denne homeostase øger calciumniveauet ved at stimulere nedbrydning af knogler og frigivelsen af sine mineralforretninger. Det øger også resorption af calcium ved nyrerne og absorption af calcium i tarmen. Forhøjede calciumniveauer stimulerer hormon calcitonin til at hæmme nedbrydning af knogler, hvilket resulterer i større opbevaring af calcium i skeletsystemet.
hypercalcæmi
Forhøjede niveauer af calcium i serum eller hypercalcæmi er typisk asymptomatiske, indtil niveauet af calcium stiger over 12 mg / dL. De mest sandsynlige årsager er et forhøjet niveau af parathyroidhormon eller kræft. Ifølge "Tintinalli's Nødmedicin" er symptomerne på hypercalcæmi vage og kan omfatte generaliseret svaghed, forvirring, knoglesmerter, hjertedysrytmi, vægttab og nyresten. Behandling drejer sig om rehydrering og medicin for at øge eliminationen af calcium fra nyrerne og reducere mobiliseringen af calcium fra knoglerne.
hypocalcæmi
Lavt kalciumniveau i serum, siger "Harrisons principper for internmedicin", findes typisk kun hos alvorligt syge patienter, der kan have nyresvigt, chok eller sepsis. De kan også være forårsaget af en række forskellige lægemidler, såsom diuretika og anti-beslaglægemidler. Et klassisk indledende symptom på hypocalcæmi er en prikkende fornemmelse omkring munden eller i fingerspidserne. Det kan forårsage trækninger i musklerne, når de stimuleres, såsom under blodtryksmåling. Behandling er typisk så simpel som at tage oral calciumtilskud.
