Acne er en almindelig men kompleks, inflammatorisk hudsygdom, der rammer mindst 50 millioner amerikanske voksne og unge, ifølge American Academy of Dermatology. Den inflammatoriske tilstand involverer hudens oliekirtler, som bliver tilstoppet med døde hudceller og overskydende olie, der fanger bakterier i porerne. Dette udløser en inflammatorisk reaktion og fører til udvikling af bumser, hvoraf nogle indeholder pus. Denne pus kan udlede en dårlig lugt på grund af biprodukter fra bakterier, der fodrer med hudolie.
Acne Bakterier
En type bakterier kaldet Propionibacterium acnes (P. acnes) lever normalt dybt i hudens olieproducerende porer. P. acnes indtager denne side, fordi den føder på hudolie, også kendt som talg. Folk med acne har typisk en overvækst af P. acnes, sandsynligvis på grund af overskydende talgproduktion. De med acne udviser også et overdrevet immunrespons til P. acnes, hvilket fører til betændelse i porerne og en ophobning af hvide blodlegemer. Det inflammatoriske respons på de fangne bakterier sammen med ophobning af talg, døde hudceller og hvide blodlegemer i porerne fører til pusfyldte bumser. Hos mennesker med moderat til svær acne kan disse bumser vokse til større knuder eller cyster.
Bakterierelateret lugt
Mange bakterier udsender lugte, når de vokser. Disse lugt skyldes biprodukter produceret som bakterierne fodrer med forskellige stoffer. P. acnes besidder specialiserede enzymer, der gør det muligt for bakterierne at bryde sammen og fodre på talg. Denne nedbrydning fører til dannelse af propionsyre og kemikalier kaldet kortkædede fedtsyrer. Mens talg er lugtfri, udsender bivirkningerne af P. acnes-nedbrydning af hudolie en lugt, der er blevet beskrevet som rancid eller surt ildelugtende, ligesom kroppens lugt.
Acne Pus Lugt
Når en lille acne pimple bryder op og frigiver et minuts mængde pus, er det usandsynligt, at du vil bemærke enhver lugt. Mængden af lugtemitterende kemikalier er typisk for lav til at forårsage en mærkbar lugt. Men fordi større acne knuder og cyster indeholder en større mængde pus og bakteriel affald, kan du kort bemærke en lugt, når de dræner. Vask forsigtigt pus med en mild hudrens og vand vil fjerne denne midlertidige lugt.
Effekt af behandling
De fleste anbefalede acne behandlinger enten direkte eller indirekte reducerer overvævning af P. acnes i oliekirtlerne og derved mindsker sandsynligheden for foul-lugtende pus. Aktuelle benzoylperoxidprodukter, for eksempel dræbe nogle af P. acnes på huden. Disse produkter anbefales enten alene eller i kombination med andre acne behandlinger, både af American Academy of Dermatology (AAD) og American Academy of Pediatrics (AAP). Aktuel eller oral antibiotikabehandling reducerer også populationen af P. acnes og anbefales til nogle mennesker med acne. Aktuelle retinoider - såsom tretinoin (Retin-A), adapalen (Differin) og tazarotene (Tazorac) creme, gel eller lotion - har ikke antibakterielle egenskaber, men bidrager til at reducere P. acnes overgrowth indirekte.
Næste skridt
Acne er ikke en livstruende tilstand, men det kan forårsage kaos på dit selvværd og sociale liv. Se din læge, hvis du lever med vedvarende acne, især hvis det forårsager store pustler eller cyster, hvilket kan føre til permanent ardannelse. Din læge kan vurdere din situation for at afgøre, om du har acne eller anden hudstilstand, der minder om acne, såsom rosacea eller folliculitis. Hvis din læge bekræfter en diagnose af acne, kan hun derefter rådgive dig om de bedste behandlingsmuligheder for at klare din tilstand.
Anmeldt og revideret af: Tina M. St. John, M.D.
