Når du tænker på knæsmerter under eller efter at gå eller jogge, er det sandsynligt, at der er smerter i knæets forside eller under knæskallen. Selvom dette er et klassisk symptom på bruskskader og andre skader vandrere og joggere ofte står overfor, er smerte i området bag knæet, kaldet popliteal fossa, også en hyppig klage. Smerten er ofte vaskulær i oprindelse.
Dyb venøs trombose
Smerter bag knæet efter walking kan signalere en meget alvorlig tilstand kaldet en dyb venøs trombose eller DVT. Det drejer sig om blodpropper, der dannes i blodårer, normalt i benene og efter lange perioder med inaktivitet eller immobilitet, som ved flyvning eller liggende i sengen. Rygnings- og orale præventionsmidler er også prædisponerende faktorer. Disse blodpropper kan løsrive og rejse til lungerne som embolier. Hvis de sidder fast i lungerne, hjernen eller hjertekarrene, kan de være skadelige og endog dødelige. Hævelse og varme følger normalt smerte. Hvis du har mistanke om en DVT, søg lægehjælp straks.
Popliteal Aneurysm
Smerter bag knæet kan påvirke arterierne i poplitealområdet såvel som venerne. En aneurisme er en udbulning af arterievæggen takket være lokal mekanisk svaghed, som oftest skyldes hærdning af arterierne på grund af stigende alder. Som med DVT'er kan blodpropper danne og bryde af, men i dette tilfælde rejser blodpropper ikke mod hjertet, men mod fødderne. Dette kan resultere i mund- og kælvsmerter, som kan udvikle sig til en forkølelsesfod, som er en medicinsk nødsituation.
Baker's Cyst
En Baker's cyste kan maskerer som venøs smerte bag knæet. Denne form for cyster danner når synovialvæske i knækapslen, hvis formål er at give smøring til leddet, lækker tilbage i popliteal fossa og samler omkring en struktur kaldet popliteal bursa, som også giver smøring. Hævelsen forårsaget af denne væskefyldte cyste kan være synlig for det blotte øje, men under alle omstændigheder forårsager det altid smerter bag knæet og hævelsen af underbenet.
Andre årsager
Mens en DVT eller en Baker's cyste er de mest almindelige årsager til popliteal smerte, er de ikke alene. Andre syndere omfatter godartede eller ondartede bindevævstumorer, som kan være meget alvorlige, hvis de ikke identificeres tidligt; betændelse i popliteal senen, som er mest alvorlig under squatting; skader på ryggen af menisken, en C-formet struktur, der tilvejebringer polstring inden i knæleddet kapsel; hamstring tendinitis og kalve tendinitis. Disse kan ofte differentieres fra venøs smerte, idet smerten kan forværre med at gå i stedet for at forekomme bagefter.