En diabetisk koma er en alvorlig livstruende komplikation af diabetes, hvor patienten falder ind i en tilstand af bevidstløshed. Det udgør en medicinsk nødsituation, hvis den ikke behandles, da det kan medføre permanent hjerneskade eller død, som MayoClinic.com noter. Dødsfald kan være så højt som 50 procent. Et diabetisk koma opstår primært på grund af svære og konstante udsving i patientens blodsukker. Der er også flere andre årsager og ledsagende symptomer forbundet med diabetisk koma.
Hvad er Diabetisk Coma?
Diabetisk koma er en reversibel form for koma, der er forbundet med diabetes. Det opstår hovedsageligt som følge af diabetes, der ikke er kontrolleret. Der er tre varianter: ketoacidotisk koma, hypoglykæmisk koma og hyperosmolær koma. De særlige symptomer på diabetisk koma afhænger stort set af de forhold, der giver anledning til det, forklarer Better Health Channel. Behandlingsmuligheder for denne tilstand vil derfor variere af samme grund. Imidlertid betragtes diabetisk koma i alle tilfælde som en medicinsk nødsituation, der kræver øjeblikkelig opmærksomhed.
Symptomer på ketoacidotisk koma
Ketoacidotisk koma forekommer hovedsageligt hos patienter med type 1 diabetes, Diabetes.co.uk rapporter. Det skyldes opbygningen af ketoner - biprodukter af fedtindbrud - der får blodet til at blive for surt. Når insulin mangler, skifter kroppen til at bruge fedt i stedet for glukose for energi, hvilket forårsager ketonopbygningen. Det sker normalt eller forværres af en infektion eller manglende insulindosering. Symptomer omfatter træthed, sløvhed, ekstrem tørst, kvalme, forvirring, åndedrætsbesvær, opkastning, mavesmerter, hyppig vandladning og frugtagtig lugt på vejret.
Symptomer på hypoglykæmisk koma
Ekstremt lave blodsukkerniveauer eller hypoglykæmi kan føre til bevidstløshed og diabetisk koma, når de ikke behandles, forklarer MayoClinic.com. Dette sker normalt, når en patient på diabetesmedicin tager en ekstra eller større dosis insulin, savner et måltid, drikker for meget alkohol, drikker alkohol uden at spise mad eller øve uden at spise mad. Symptomer på denne særlige variant omfatter svaghed, sved, ekstrem sult, forvirring, hjertebanken, rysten, forvirring, ændret adfærd og døsighed.
Symptomer på hyperosmolær koma
Hyperosmolær koma er det modsatte af hypoglykæmisk koma. Det skyldes for højt høje niveauer af blodglukose og alvorlig dehydrering, som Better Health Channel noter. Typisk sker det, når en patient er syg med en anden sygdom som lungebetændelse eller influenza, går glip af insulin eller doseringsdiabetes dosering eller bruger en øget mængde sukkerbelastede fødevarer eller drikkevarer. Symptomer omfatter hyppig vandladning, træthed, øget tørst, kvalme, opkastning, mavesmerter, hurtigt hjerterytme og frugtagtig åndedræft.
Behandlingsmuligheder
I tilfælde af ketoacidotisk koma og hyperosmolær koma, gives patienter hurtigst muligt intravenøse væsker, insulin og masser af kalium og natrium. Hypoglykæmisk koma, på den anden side, kræver indgivelse af glucose intravenøst eller alternativt glucagonhormon for at modvirke virkningerne af overskydende insulin i patientens system.
Det er vigtigt at bemærke, at nogle patienter ikke oplever advarselssignaler, der signalerer en dråbe i deres blodglukose, en tilstand kendt som hypoglykæmi uvidende, MayoClinic.com noter. I de fleste tilfælde oplever patienter dog overdreven tørst, vandladning og tegn på højt eller lavt blodsukker inden diagnosen.
