Mens nyreskade ikke kan vendes, kan mange aspekter af sygdommen behandles symptomatisk. Begyndende med de tidlige stadier af sygdommen er fokus på behandling af symptomer på hypertension og højt urinprotein. Som sygdommen skrider frem, behandles nye symptomer som anæmi og højt fosforniveau.
At bestemme hvilke stoffer og hvilke doser der er bedst kan tage måneder med justeringer. Dette er et evigt udviklende billede, så læger og patienter skal arbejde sammen for at optimere behandlingen.
ACE-hæmmere
Angiotensin-omdannende enzymhæmmere, ellers kendt som ACE-hæmmere, er den første forsvarslinje mod både hypertension og proteinuri, som næsten altid følger kronisk nyresygdom. Det store flertal af mennesker kan tage ACE-hæmmere uden bivirkninger. Ifølge NephrologyChannel.com påvirker den mest almindelige bivirkning - en lægemiddelhud - 3 til 5 procent af patienterne, der tager det.
ARB'er
Angiotensinreceptorblokkere eller ARB'er er en anden hypertensionsmedicin, der ofte tages med ACE-hæmmere eller i stedet for ACE-hæmmere. Ifølge de nationale institutter for diabetes og fordøjelses- og nyresygdomme ligner ARB'er ACE-hæmmere, idet de også nedsætter urinproteinet og tolereres let af de fleste patienter.
Prednison
Prednison har mange bivirkninger, hvoraf mindst nogle er erfarne af næsten alle, der tager det. Prednison kan imidlertid være meget effektiv til at reducere alvorligt urinprotein.
De fleste af de almindelige bivirkninger af prednison er mindre. MayoClinic.com rapporterer, at nogle af de mindre bivirkninger er vægtforøgelse, fedtfordeling, følelsesmæssige problemer og hyperaktivitet. Mere alvorlige bivirkninger omfatter tab af knogletæthed og mavesår.
MayoClinic.com rapporterer, at fordi prednison kan forårsage alvorlige bivirkninger, skal fordelene ved at ordinere den afvejes mod risikoen. Mange læger vil ikke ordinere prednison, medmindre urinprotein er meget høj.
CellCept
Cellcept er mærket for det immunosuppressive, mycophenolatmofetil. Dette er et relativt nyt lægemiddel, der anvendes alene eller med prednison til lavere niveauer af urinprotein. Mange patienter, der ikke reagerer på prednison, svarer godt til Cellcept. Ifølge et 2008-udgave af "Transplantation Proceedings" har Cellcept også været meget nyttigt efter transplantation. Cellcept er relativt let for patienter at tage. En meget få patienter oplever mavesmerter, men det har tendens til at gå væk med tiden.
Erythropoietin
Erythropoietin bruges til at behandle anæmi. Ifølge de nationale institutter for diabetes og fordøjelses- og nyresygdomme er EPO et hormon, der er ansvarligt for modningen af røde blodlegemer. Normalt fremstilles dette hormon af nyrerne. Når nyrerne bliver meget arde, mister de evnen til at lave dette hormon, så det skal erstattes af syntetisk EPO.
Fosforbindemidler
Nyrepatienter med avanceret sygdom har ofte højt fosforindhold. Dette kan forårsage mindre symptomer, såsom kløe og alvorlige symptomer, såsom knogletab. Fosforbindemidler kan tages for at "låse op" overskydende serum. Disse bindemidler er ofte ikke mere end et produkt som TUMS. Kalciumcarbonatet i TUMS binder sig til det overskydende fosfor.