Mens nogle kan joke om at være "afhængige" af forskellige ting - chokolade, kaffe eller selfies f.eks. - afhængighed er ikke noget grin, når det involverer farlige opførelser og stoffer. Men flere og flere undersøgelser viser, at kardiovaskulær motion spiller en rolle i afhængighedsbehandling og kan reducere tilbøjeligheden til at eksperimentere med disse stoffer.
Hjertekemi af motion vs afhængighed
Tanken om at motion fremmer levetid og sundhed er ikke en moderne opdagelse. Både de antikke grækere og romerne erkendte vigtigheden af at ordinere motion for sine sundhedsmæssige fordele. Skønt doseringen er ændret gennem årene, rapporterer en undersøgelse i 2012 i British Journal of Pharmacology, at øvelsen er "en af de hyppigst ordinerede behandlinger inden for både sundhed og sygdom." Undersøgelsen konkluderer, at motion er så gavnlig for helbredet, at det bør betragtes som et lægemiddel.
Med hensyn til den afhængige hjerne siger Mark Smith, professor i psykologi hos Davidson College, at øvelse kan fungere som alternativ ikke-stofbelønningsaktivitet, handel med en faktisk høj for en "løberens høje".
"Når du ser på hvordan motion påvirker hjernen, ser du, at det øger dopamin i en belønningsvej," siger Wendy Lynch, lektor i psykiatri og neurobehavioral science ved University of Virginia School of Medicine.
Niveauer af dopamin og andre "følsomme" kemikalier hæves ved at forbruge de ting, vi ønsker, men plummet hurtigt, når vi stopper. Forskere ved National Institute for Drug Abuse siger at indarbejde træning i afhængighedsbehandlingsprocessen - samt engagerer sig i fysisk aktivitet før eksponering - kan bidrage til at reducere stofmisbrug.
"Jo mere sandsynligt du er at engagere dig i fysisk aktivitet, desto mindre sandsynligt er du at misbruge stoffer," siger Smith. Smith, der har undersøgt opioidernes og kokainens adfærdsmæssige virkninger de sidste seks år, siger, at der er nogle årsager til det omvendte forhold mellem motion og stofbrug.
For det første medfører stofmisbrug ofte et fald i fysisk aktivitet, siger han. "Hvis du kender en stofmisbruger, er det deres fuldtidsjob. De har ikke diskretionær tid og indkomst til at engagere sig i fysisk aktivitet og motion. "Forebyggelse af stofbrug kan også korrelere med pleje. "Måske blev du udsat for en positiv rollemodel tidligt i livet, og denne positive rollemodel opfordrede dig til at leve en sund livsstil," siger Smith. "En del af det involverede engagerer sig i fysisk aktivitet, men en del af det involverede afstår fra ulovlige stoffer."
"Motion øger selvværd, selvværd og følelser af velvære," siger Smith. "Alle disse er negativt korreleret med stofmisbrug. Og alle disse er beskyttende faktorer mod stofmisbrug. "
Behandling af de forskellige stadier af afhængighed
Smiths forskning har fokuseret på tanken om, at fysisk aktivitet forårsager et fald i stofmisbrug, og i mange studier har han vist de kraftige virkninger af motion på forskellige stadier af brug og tilbagefald. Han studerede to grupper af rotter - en stillesiddende gruppe med normal lab-cage-aktivitet og en gruppe med adgang til et løbehjul. Rotterne kunne løbe så meget eller lidt som de ønskede. Efter seks uger uddannede Smith og andre forskere rotterne til intravenøst selvadministrerende kokain eller heroin (eller en kombination af de to) og derefter målte, hvor meget rotterne injicerede.
"Det er nok nok, at træningsgruppen selv administrerede langt mindre kokain end den stillesiddende kontrolgruppe," siger Smith. "Det var det første bevis på dette årsag-og-forhold forhold - at engagere sig i fysisk aktivitet fører til en reduktion i stofmisbrug."
Smith løb opfølgende undersøgelser, der undersøgte evnen til motion for at reducere selvadministration under forskellige overgangsstadier af lægemiddeladministration og lægemiddeludfald. "Der er flere vigtige stadier - den første er overtagelsesmisbrug," siger han. "Ingen starter som en narkoman. Nogle mennesker vil eksperimentere, men de fleste vil ikke gå videre end forsøgsfasen. "
Anden fase er vedligeholdelse, når en person engagerer sig i regelmæssigt konsistent misbrug, men ikke på en problematisk måde, siger Smith. "Dette er, hvor mange amerikanere bruger stoffer - en til to glas vin hver eneste nat. Folk gør det i år og år uden problemer. "Den tredje fase er eskalering - hvor nogle mennesker gradvist øger brugen over tid og fortsætter med at gøre det på trods af negative konsekvenser.
"Binge brug / tvangsmæssig brug er typisk, hvad vi tænker på, når nogen er i den værste fase af afhængighed," siger Smith i fjerde fase. "Under disse binges er der et stærkt dysreguleret mønstermisbrug, og det er her folk kommer i problemer. Dette er scenen forbundet med overdosering, kriminel aktivitet og besøg på hospitalets beredskabsrum. "Men Smiths labrottestudier giver opmuntrende bevis for, at fysisk aktivitet kan bremse eller forebygge stofmisbrug i alle disse faser af afhængighedsprocessen.
Lynchs studier på University of Virginia School of Medicine støtter også denne konklusion, især for den sidste fase - tilbagefald. Hun medforfattere en undersøgelse offentliggjort i september 2013-udgaven af Neuroscience & Biobehavioral Reviews, som viste, at "fysisk aktivitet og motion aktiverer den samme belønningsvej som misbrugsmedicin, gennem stigninger i dopaminkoncentrationer og dopaminreceptorbinding."
Lynch siger, at for både nikotin og kokain reducerer administrering af motion under afholdenhed de ændringer i hjernen, der fører til tilbagefald, og jo tidligere du administrerer behandlingen, desto bedre. "Bevis fra både mennesker og dyr litteratur er konsistent og viser, at motion kan effektivt reducere sandsynligheden for at starte og niveauer af misbrug under en kontrolleret situation (ikke-misbrug)", siger hun. "Det kan forhindre eller reducere sandsynligheden for at udvikle sig til misbrug eller afhængighed, og det kan reducere tilbagefaldssårbarhed."
Øvelse fordele udvide til rygere forsøger at holde op
Forskning har også vist, at motion kan hjælpe folk med at holde op med at ryge, hvilket er god nyhed for 18,1 procent (42,1 millioner) af mennesker 18 år og ældre, der ryger i USA, som rapporteret af Centers for Disease Control and Prevention i 2012.
Michael Ussher, professor i adfærdsmedicin ved St. George's University of London, siger, at der er "beviser fra mere end 30 undersøgelser om, at cigaretudtrækssymptomer og -behov reduceres efter en enkelt øvelse." Ussher siger, at træningsøvelser varer fem til 30 minutter er blevet brugt i disse undersøgelser, og effekten kan vare op til 30 minutter. "Dette bevis er den vigtigste begrundelse for, hvorfor motion kan hjælpe rygere til at afslutte," siger han.
Hvad angår psykologiske virkninger, siger Ussher, at rygere har en højere grad af depression end ikke-rygere, så motion er gavnlig for dem, fordi det "reducerer depression og angst og øger selvværd og positivt humør."
Ussher citerede en undersøgelse fra Center for Behavioral and Preventive Medicine, der bad 281 kvindelige rygere til at deltage i tre sessioner af kraftig motion om ugen i en 12-ugers periode, mens de var ved at holde op. Forskerne fandt ud af, at rygeafslutningen var omkring dobbelt så høj i træningsgruppen sammenlignet med en kontrolgruppe indskrevet i et wellness-program.
Fysisk aktivitet for alle
Du behøver ikke at være afhængig af at høste fordelene ved motion. Smith siger, at "moderat intensitet for moderat tid gør typisk folk flest til at føle sig godt." Centrene for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse og American Heart Association anbefaler mindst 30 minutter med moderat intensitet aerob aktivitet mindst fem dage om ugen eller 25 minutter kraftig aerob aktivitet mindst tre dage om ugen. Grupperne anbefaler også moderat til høj intensitet muskelforstærkende aktivitet mindst to gange om ugen for yderligere fordele.
Dette kan omfatte power walking, vand aerobic, cykler på fladt land eller skubbe en plæneklipper, ifølge CDC. Kraftfulde aktiviteter omfatter jogging, svømning omgange, ridning en cykel hurtigt eller op ad en bakke og spille basketball. Om det kører, spiller sport eller går rundt i parken, foreslår Smith at engagere sig i enhver aktivitet, du nyder, der får din puls op. "Det er præcis det samme, som din primære læge ville fortælle dig."
