Størstedelen af periodontale eller tyggegummi sygdomme er progressive, idet de begynder med tidlig inflammation kendt som reversibel gingivitis, hvor bakteriel plaque over en periode gør tandkød rød, blød og øm med lejlighedsvis blødning. Svag tyggesygdomme, en nekrotiserende tilstand, adskiller sig fra den progressive proces af de fleste lidelser, fordi svær tyggegummi kan blive alvorlig meget hurtigt og kræver øjeblikkelig medicinsk behandling. Denne sygdom, også kendt som nekrotiserende ulcerativ parodontitis, eller NUP, inficerer ikke kun, men dræber også væv; det vil sige, det sorte væv er det nekrotiske eller døde væv.
Tegn
Ud over den alvorlige ødelæggelse af NUP, der strækker sig til knoglen, er en anden grund til, at lægehjælp er kritisk, at NUP indikerer en stor immunsuppressiv dysfunktion.
Professionel undersøgelse kan omfatte følgende præsentation af tegn og symptomer:
Sort og nekrotisk, det vil sige dødt væv.
Dyb sår i kanten af tandkød i benet; disse oseøse "kratere" har et tydeligt udseende i modsætning til andre sygdomsprocesser. Ifølge AIDS Education and Training Centers, eller AETC, udviser flere tilfælde nekrotisk knogle såvel som nekrotiske områder af den proximale mandible og maxilla.
Begyndelse af pludselige og alvorlige "dybe" kæbe smerter.
Ugentlig lugt eller åndedræt.
Spontan blødning i mundtligt område
Metallisk smag i munden
Underernæring, normalt på grund af manglende evne til at tygge og spise mad
Blunted interdental væv rum, normalt kegleformet i udseende.
Faktorer
Svagt tyggegummi er en akut situation. Der er blevet identificeret adskillige risikofaktorer for denne nekrotiserende lidelse og kan omfatte følgende: vira, autoimmune lidelser, hiv, stress, utilstrækkelig ernæring og rygning. Ifølge AETC er NUP den mest alvorlige tandsygdom, der forekommer hos personer med en aids- eller hiv-diagnose; NUP-prævalensen i den generelle hiv-befolkning er også et sted mellem 0 og 5 procent.
Behandling
Det er ikke ualmindeligt, at medicinsk behandling kategoriseres i to perioder, specielt en akut fase efterfulgt af en vedligeholdelsesfase. Den akutte fase tager sigte på at kontrollere smerten og udskyde nekrotisk væv, tænder eller knogler. Også inkluderet er et regime af antibiotika. Under vedligeholdelsen fokuserer behandlingen på helbredelse under overvågning af potentielle patogene stoffer som bakterier eller vira.
Endelig er der et ret nyt behandlingsintervention anvendt i forbindelse med antibiotika. Specifikt viste iltterapi et betydeligt potentiale, når det blev brugt hos berørte personer, der var rygere.
