Nyrepatienter har ofte et højt indhold af urinprotein, fordi deres nyrer spilder dette molekyle i urinen. Kendt som proteinuri, er denne tilstand et rødt flag for nyresygdom. Proteinuri er særlig besværlig, fordi selve virkningen af filtrering af proteiner reducerer nyrefunktionen i løbet af måneder og år. Derfor er det ønskeligt, at nyrepatienter reducerer mængden af protein spildt af deres nyrer.
Trin 1
Overvåg dit urinprotein i flere måneder. Mange patienter har rutinemæssige laboratorier hver måned eller hvert kvartal. Forskellige teknikker omfatter 24-timers urintest, protein: kreatinintest og dipstick. Se hvilken teknik din nephrologist foretrækker og hvorfor.
Fortsæt med at overvåge, hvor meget protein dine nyrer spilder i flere måneder. Da forkølelser og infektioner kan forårsage forbigående stigninger i protein, vil du i det mindste have flere måneders data.
Trin 2
Tag en angiotensinomdannende enzymhæmmer, hvis din nephrologist finder det passende. Angiotensin-konverterende enzymhæmmere kaldes også ACE-hæmmere. ACE-hæmmere gives normalt til lavere blodtryk. Men i mange tilfælde gives de til nyrepatienter, uanset blodtryksproblemer, fordi de reducerer urinprotein. ACE-hæmmere tolereres generelt af de fleste patienter. I mange tilfælde er de alt, hvad der er nødvendigt for at reducere overskydende protein.
Trin 3
Sænk dit diætprotein, hvis din nephrologist mener det er tilrådeligt. Begrænsning af protein plejede at være en universelt accepteret måde at behandle proteinuri. Dette er imidlertid ikke længere standardrådgivning for nyrepatienter. Forskellige nefrologer har forskellige meninger om dette spørgsmål.
Trin 4
Tag et stærkere lægemiddel som prednison, hvis din nephrologist finder det passende. Mayo Clinic antyder, at prednison reducerer inflammation, hvilket igen reducerer proteinuri. Selvom det ikke er uden bivirkninger, kan et kursus af prednison være meget effektivt til eliminering af proteinuri helt og holdent. Nogle læger kan lide at bruge en meget høj intravenøs dosis, mens andre foretrækker orale doser hver anden dag. Nogle patienter starter med en kort forløb af intravenøse behandlinger, efterfulgt af orale doser.
Tips
- Vurdere andre muligheder. Arbejd tæt sammen med din nefrolog, fordi han kan hjælpe dig med at afbalancere risikoen for proteinuri mod risikoen for at tage et bestemt lægemiddel.
Advarsler
- Proteinbegrænsning bør aldrig gennemføres uden råd fra din nephrologist, fordi det kan være skadeligt. For eksempel er patienter med slutstadie nyresygdom normalt underernærede og har brug for alt det protein, de kan få. Ligeledes bør voksende børn aldrig fratages protein uanset tilstanden af deres nyrer. Uanset hvilken tilgang din læge ordinerer, skal du sørge for at følge instruktionerne meget nøje og ikke afbryde abort med at tage et lægemiddel.
