Behandling af astma hos børn indebærer en dynamisk dans mellem forebyggelse af astmafare og behandling af dem, når de sker. Læger ordinerer en række forskellige medikamenter til hver af disse funktioner, mange direkte indåndes i lungerne. En forstøvningsmaskine, der aerosolizes medicinen, er en enhed, der bruges til at levere medicin direkte til luftvejene. Nebulizers leverer hurtigtvirkende medicin til astma flareups eller langsigtede medicin, der styrer symptomer. Nebulisatorer kan være et praktisk alternativ til inhalatorer til børn.
Rapid Symptom Relief
En astmaflareup kan forårsage en pludselig indsnævring af luftvejene, hvilket fører til kortpustetid, hvæsen og brystets tæthed. Relievermedicin virker hurtigt for at udvide luftvejene og derved reducere disse potentielt livstruende symptomer inden for få minutter. Reliever medicin kan leveres direkte til luftvejene gennem en forstøver. Disse bronkodilaterende lægemidler, kendt som kortvirkende beta-2 adrenerge agonister (SABA'er), er generelt sikre og effektive for børn i alle aldre. Eksempler på SABA'er, der kan indgives med en forstøver, omfatter albuterol og levalbuterol (Xopenex). De mest almindelige bivirkninger af SABA er en hurtig puls og tremor.
Langsigtet kontrol
Det vigtigste mål i astma behandling er forebyggelse af flareups. Indåndede kortikosteroider anbefales som det første valg til daglig medicinsk behandling hos børn med vedvarende astma. Ved at reducere betændelse forbundet med astma forbedrer inhalationskortikosteroider symptomer og lungefunktion, reducerer behovet for yderligere medicin og reducerer frekvensen af astmafare og relaterede indlæggelser. Nogle inhalerede kortikosteroider kan gives dagligt med en forstøvningsmiddel, såsom budesonid (Pulmicort). Den væsentligste risiko for inhalation af kortikosteroider hos børn er reduceret højde. Disse lægemidler har også en meget lav risiko for grå stær og nedsat knoglemineraltæthed. I nogle situationer anbefaler lægerne en anden daglig medicinsk behandling, der hedder cromolyn, som også kan indåndes ved hjælp af en forstøver.
Nebulisatorer mod inhalatorer
Mens forældre til spædbørn og småbørn kan overveje forstøveren til en bekvem måde at levere astmemedicin, anses forstøvningsmidler ikke for bedre end inhalatorer til behandling. Ifølge en undersøgelse, der blev offentliggjort i juni 2014-udgaven af "Journal of Family Practice," ved brug af en hvilken som helst enhed, ændrede ikke sandsynligheden for at blive indlagt på hospitalet eller varigheden af hospitalsopholdet. Faktisk tilbragte folk, hvis medicin blev leveret med en forstøver, mere tid i beredskabsrummet sammenlignet med dem, der brugte en inhalator med en spacer - et holdkammer, der gør det lettere at bruge inhalatoren. Nebulisatorer har nogle få ulemper ved sammenligning med inhalatorer, såsom højere omkostninger, nødvendig vedligeholdelse og længere tid til levering af medicin. Derfor bør valget af hvilken enhed der skal bruges, være baseret på forældrenes præference.
Advarsler og forholdsregler
Astmaopblussen kan forekomme pludselig, så det er vigtigt for forældre at genkende symptomerne, som blandt andet vejrtrækning, vedvarende hoste og åndenød. Hvis disse symptomer opstår, skal en lægemiddel til lindring administreres straks. Derfor skal du sørge for, at din hjemmeforebyggende maskine holdes ren og klar til øjeblikkelig brug. Når du er væk fra hjemmet, skal du medbringe en bærbar eller rejseforstøver, og vær sikker på at den er tilgængelig. Hvis et barns symptomer fortsætter med at forværres, eller hvis der kræves relievermedicin med øget hyppighed, søg omgående lægehjælp.
Medicinsk rådgiver: Shilpi Agarwal, M.D.
