Helvedesild, også kendt som herpes zoster, er forårsaget af chickenpox virus. Hvis du nogensinde har haft vandkopper, kan du udvikle helvedesild, fordi viruset forbliver i din krop. Det kan være slumrende i mange år og derefter uventet blive aktiv igen og forårsage helvedesild. Mennesker, der er yngre og har et sundt immunsystem, har typisk mildere symptomer. Men selv et mildt tilfælde af helvedesild kan vare flere uger. Mens der ikke er nogen kur, er der mulighed for behandlingsmuligheder.
Tidlige symptomer
Zoster-viruset befinder sig i nerveceller efter vandkopper. Så længe viruset forbliver inaktivt, forårsager det ingen symptomer. Helvedesild opstår, når virussen bliver aktiv igen. Sygdommen begynder med den pre-eruptive fase, hvilket betyder scenen før udslæt. Da viruset befinder sig i nerveceller, er det ikke overraskende, at de første symptomer involverer unormale hudfornemmelser, såsom prikken, kløe, brænding, ømhed eller smerte. Med et mildt tilfælde af helvedesild, har prikken eller kløe tendens til at overveje snarere end mere smertefulde fornemmelser. Disse fornemmelser er begrænset til den ene side af kroppen og påvirker typisk et enkelt, diskret hudbånd. Bagagerummet er mest berørt, efterfulgt af ansigtet.
Udslæt fase
Typisk inden for få dage til en uge efter, at hudens fornemmelser begynder, udvikler helvedesildens udslæt i samme område. Dette kaldes sygdommens eruptive fase. Udslætet begynder som et rødt, hævet område efterfulgt af udvikling af klynger af væskefyldte, pimple-lignende strukturer kaldet vesikler. De optræder i afgrøder i op til 5 dage. Med et mildt tilfælde af helvedesild, er ny vesikeldannelse ofte begrænset til 1 eller 2 dage, og færre vesikler dannes normalt end i mere alvorlige tilfælde. Vesiklerne skorpes typisk inden for en uge, med fuldstændig heling i 2 til 4 uger. Unormale hudfornemmelser fortsætter under udbruddet og gradvist mindskes, da udslæt går væk. Intense smerter er mindre tilbøjelige med et mildt tilfælde af helvedesild, og nogle mennesker rapporterer kun kløe eller prikkende.
Behandling
Der er ingen kur mod helvedesild, men der er behandlingsmuligheder. Antivirale lægemidler kan ordineres til selv et mildt tilfælde af helvedesild, hvis du er 50 år eller ældre, har svækket immunsystem, eller udslætet involverer et andet område end din kuffert. Disse lægemidler bør ideelt set startes inden for 3 dage efter udslætets udseende. Valgmulighederne inkluderer acyclovir (Zovirax), valacyclovir (Valtrex) og famciclovir (Famvir). Over-the-counter smertestillende medicin, såsom acetaminophen (Tylenol) og ibuprofen (Advil, Motrin), kan være nyttige til mildt ubehag. Cool kompresser, calamine lotion og havregryn bad kan hjælpe med at lindre kløe og andet udslæt-relateret ubehag. Omslaget på den berørte hud løst med sterilt gasbind kan også hjælpe med at forhindre irritation fra tøj.
Forebyggelses- og forsigtighedsanvisninger
Selv et mildt tilfælde af helvedesild kan være meget ubehageligt og komplikationer udvikler sig nogle gange. Du kan reducere din risiko for helvedesild ved at få herpes zostervaccinen (Zostavax). Centrene for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse anbefaler vaccinen til mennesker i alderen 60 år og ældre, selvom du allerede har haft helvedesild.
Kontakt din læge med det samme, hvis du har mistanke om at du har helvedesild og har risikofaktorer for komplikationer, herunder: - alder over 60 år - HIV eller anden sygdom, der svækker dit immunsystem - nuværende behandling med kræft-, steroid- eller organtransplantationsmedicin
Anmeldt af: Tina M. St. John, M.D.
