Når ADHD symptomer overlapper med tilstande som bipolar lidelse, er det svært at skelne mellem lidelser. Den nationale komorbiditetsundersøgelse viste, at opmærksomhedsunderskud / hyperaktivitetsforstyrrelse eller ADHD eksisterer sammen hos 21,2 procent af voksne patienter med bipolar lidelse, som rapporteret i 2006 af psykolog Ronald C. Kessler, Ph.D.
Voksne ADHD- og bipolar lidelser svar på foreskrevne lægemidler varierer. Tålmodighed hos både patient og læge sammen med forsøg og fejl er afgørende for at bestemme de mest effektive medikamenter og doser til en voksen med ADHD og bipolar lidelse.
Atomoxetin og andre ikke-stimulerende stoffer
Atomoxetin er den første Federal Drug Association-godkendte, ikke-stimulerende medicin til behandling af mennesker med ADHD, som også har bipolar lidelse. Ifølge psykologerne M. Austin, N.S. Reiss og L. Burgdorf, dette stof "synes at blokere norepinephrine receptorer i hjernen, hvilket øger opmærksomheden og styrer hyperaktivitet og impulsivitet." For patienter, der har comorbid ADHD og bipolar lidelse med maniske egenskaber, kan atomoxetin desværre udløse en manisk episode. For nogle mennesker, der lider under begge forhold, kan atomoxetin taget med humørstabilisatorer imidlertid være en sikker og effektiv behandling.
Nonstimulant ADHD-receptpligtige lægemidler er gavnlige, fordi de virker 24 timer i døgnet, hvilket gør det muligt for personer med ADHD og bipolar lidelse at fungere effektivt fra tidlig morgen til sengetid.
Bupropion
Bupropion er et atypisk antidepressiv middel til mennesker, der har både ADHD og de depressive symptomer på bipolar lidelse. Patienter med begge tilstande kan have gavn af at tage bupropion (Wellbutrin) ud over deres antimaniske midler, ifølge psykiatere og forfattere, Drs. A.P. Wingo og S.N. Ghaemi, der medforfattere en undersøgelse om "Cormorbid Adult ADHD og Bipolar Disorder." Lægerne foreslår at behandle voksne humørsymptomer og derefter revurdere ADHD diagnosen. Hvis patienten har begge tilstande, anbefaler lægerne at holde patienterne på humørstabilisatorer og ordinere bupropion, fordi de har lave maniske svinghastigheder.
I en seks ugers forsøg med bupropion hos 30 voksne med ADHD og bipolar lidelse forblev alle på deres medicin gennem hele undersøgelsen, og 82 procent af patienterne oplevede en reduktion af ADHD-symptomer på 30 procent eller mere ... uden samtidig mani "som rapporteret i artiklen, "APA: Co-Morbid ADHD hos bipolare voksne kan reagere på ikke-stimulerende stoffer" af Neil Osterweil, Senior Associate Editor of MedPage.
Lithium og andre humørstabilisatorer
Mens nogle psykiatere er enige om, at ADHD og bipolar lidelse deler mange symptomer, herunder ustabile humør, energiudbrud, rastløshed, utålmodighed og talkativitet, er de ikke nødvendigvis enige om den procentdel af ADHD-individer, der også har bipolar lidelse. Nogle læger mener, at humørsvingninger oplevet af personer med ADHD er et symptom på opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse. Andre ser depressive og maniske træk som tegn på en separat, sameksisterende tilstand kaldet bipolar lidelse.
Hvorvidt humørstabilitet er et symptom på ADHD eller en comorbid tilstand, kan humørs stabilisatorer, såsom lithium, foreskrevet til behandling af bipolar lidelse, være nyttige til at lindre irritation og håndtere ekstreme humørsvingninger. Hvis voksne har både ADHD og bipolar lidelse, og betingelserne ikke kan behandles samtidigt, behandler mange læger først den bipolære lidelse og derefter ADHD, fordi nogle ADHD-behandlinger kan forværre bipolar lidelse, ifølge psykiater William Dodd, MD i bladet " additude."
