Alle føler sig trist nogle gange, men når disse følelser er svære og langvarige, kan du være klinisk deprimeret. Større depression er forholdsvis almindelig og udgør et alvorligt globalt helbredsproblem. I 2002 var stor depression den fjerde førende årsag til handicap verden over. Tilstanden er også forbundet med andre alvorlige sygdomme. Folk, der er klinisk deprimeret, er mere tilbøjelige til at udvikle hjertesygdomme, slagtilfælde og diabetes. Major depression kan øge dødeligheden for personer, der har haft et hjerteanfald eller har diabetes eller kræft.
Mange faktorer påvirker din risiko for depression, herunder kemiske forandringer i din hjerne, visse lægemidler, genetik, tidlige barndomsskader, hormonelle ændringer eller livsstressorer. Mennesker med øget risiko har ofte en familiehistorie af depression, en historie med traumer, dårlig social støtte, lavt selvværd eller stofmisbrugsproblemer.
Major depression er defineret som at opleve to eller flere på hinanden følgende uger med nedsat humør og / eller tab af interesse i normale aktiviteter. Derudover skal fire eller flere af de følgende symptomer være til stede: lav energi, dårlig koncentration, skyldfølelser eller værdiløshed, dødsårsag eller selvmord, ændringer i søvnmønstre, appetit eller vægtændringer, nedsat mental og fysisk aktivitet eller irritabilitet.
Hvis de bliver ubehandlet, varer depressionsperioder normalt i tre til fem måneder. Diagnosen af depression springer sædvanligvis i 30'erne, men det kan diagnostiseres i alle aldre, der begynder i barndommen. Personer, der er diagnosticeret unge, har normalt mere alvorlige symptomer og er mere tilbøjelige til at få tilbagefald af depressioner.
Selvom du måske har nogle symptomer på depression, kan du også lide af en tilstand, der hedder dysthymi eller dysthymisk lidelse. Denne lidelse har mindre alvorlige symptomer end major depression, men er mere kronisk. Dysthymisk lidelse er defineret som et deprimeret humør i de fleste dage i ugen, der fortsætter i mindst to år. Symptomerne kan omfatte dårlig koncentration, lav energi, søvn og appetitændringer og følelser af håbløshed.
Hvis du tror at du er deprimeret, behøver du ikke at lide alene. Besøg din læge for en checkup og forklar hvad du tænker og føler. Din læge kan få dig til at udfylde et eller flere depression spørgeskemaer. Hun kan også gennemgå dine lægemidler, spørge om brug af narkotika og alkohol, foretage en eksamen og kontrollere blodprøver for at sikre, at der ikke er noget underliggende medicinsk problem, der forårsager dine symptomer.
Den indledende behandling for depression omfatter rådgivning eller psykoterapi. Under rådgivning vil du tale med en mental sundhed ekspert for at forsøge at forstå dine følelser. Rådgiveren hjælper dig med at undersøge dine negative tanker og adfærd, samt hvordan du reagerer på stressende situationer. Rådgivning kan hjælpe dig med at se dig selv mere positivt og forbedre dit livssyn.
Udover psykoterapi bruger læger flere klasser af receptpligtige lægemidler til behandling af depression. Disse stoffer virker ved at forbedre de naturlige hjerne kemikalier, der regulerer dit humør. Selektive serotonin genoptagelseshæmmere eller SSRI'er arbejder for at forbedre serotoninniveauerne i hjernen. Escitalopram, citalopram, fluoxetin og paroxetin er alle typer af SSRI'er. Serotonin-Norepinephrin Reuptake Inhibitors, eller SNRI'er, forbedrer både serotonin og norepinephrin niveauer. Almindeligt foreskrevne SNRI'er omfatter duloxetin, venlafaxin og desvenlafaxin. En tredje klasse af antidepressiva, der indbefatter bupropion, forbedrer dine niveauer af norepinephrin og dopamin.
Hvis du og din læge beslutter at begynde medicin for din depression, vil det tage mindst fire uger for medicinen at begynde at forbedre dine symptomer. Effektiviteten af medicinen spiser sædvanligvis ikke til mindst seks til otte uger. I mellemtiden kan rådgivning vise sig nyttigt. Undersøgelser har vist, at kombinationen af rådgivning og medicin fungerer bedre end enten en protokol alene.
Mere alvorlige former for depression kan kræve hospitalsindlæggelse. I ekstreme tilfælde, når alvorlig depression er modstandsdygtig over for andre behandlinger, kan elektrisk chokbehandling anvendes.
