Tykktarmskræft og tyndtarmsobstruktion er to almindelige årsager til kirurgi i maven. Koloncancer er den fjerde mest almindelige kræft i USA, ifølge National Institutes of Health. Tyndtarm obstruktion er en blokering i tyndtarmen, som forhindrer passage af indholdet i tarmen. Komplikationer som følge af operationen omfatter ileus, anastomotisk lækage og GI-blødning.
ileus
En ileus er beskrevet af "Sabiston's Kirurgi" som distension af tyndtarm og et tab af den normale peristaltik, der bevæger indholdet fremad. Peristalsis er den wavelike sammentrækning, der normalt forekommer i tarm og tyktarm for at flytte indhold langs fordøjelseskanalen. Normalt efter operationen vender den normale funktion af tarm tilbage i cirka 24 til 72 timer. En ileus opstår på grund af stoffer, stofskiftesygdomme, neurologiske problemer og infektioner. Narkotika langsom peristaltik af den små og store tarm. Forstoppelse af tyktarmen er almindelig hos patienter, der tager narkotika. En ileus i tyndtarm er ikke ualmindeligt hos indlagte patienter, der tager smertestillende medicin. Nedbrydelser af kroppens naturlige kemikalier efter operationen kan føre til en ileus. Hvis magnesium, natrium eller kalium, der forekommer naturligt, er lavt, er der risiko for en afbrydelse af peristaltikken. Kroppen har brug for en tilstrækkelig forsyning af disse kemikalier til at opretholde aktive sammentrækninger i fordøjelsessystemet. Patienter med rygmarvsskader kan have neurologiske årsager til en ileus, og lungebetændelse eller en sepsisinfektion kan forårsage en ileus.
Anastomotisk lækage
En anastomose er syningen sammen af to tarmafsnit, der er blevet resekteret. En lækage opstår, når de to ender adskilles. Dette tillader tarmindholdet at lække ind i maven. Resektioner af rektal kolon er i høj risiko for lækage, ifølge Sabiston. Cirkulationen til dette område af tarmen er ikke så stor som andre områder og kan kompromittere vævet, der udgør anastomosen. Fedme er en uafhængig risikofaktor for øget anastomotisk lækage. Steroider påvirker helbredelsen ved at reducere tilgængeligheden af nødvendige helbredende faktorer og kan forårsage lækager.
GI Bleed
Signifikant gastrointestinal blødning sekundært til en stess sårdannelse forekommer i mindre end 5 procent af tilfælde, ifølge Sabiston. Et stressssår opstår, når en patient har haft større kirurgi og ikke kan spise. Maven fortsætter med at producere syre i store mængder på grund af stress og kan spise et hul i mundens foring, som vil bløde. Patienter, der har en GI-blødning, og som har lavt blodtryk, kræver blodtransfusion og også genoptager blødningen, har den højest associerede dødelighedsgrad.
