Fedme er en kendt risikofaktor for udvikling af type 2 diabetes (T2DM). Årsagerne til dette er komplekse, men omfatter insulinresistens - et problem med, hvordan kroppen reagerer på insulin, hormonet, der normalt hjælper metaboliserer blodsukkeret til energi. Vægttab er blevet etableret som den vigtigste måde at reducere insulinresistens hos mennesker med både fedme og diabetes. Gennem årene er forskellige lægemidler i pille og injektionsform frigivet, der har til formål at hjælpe med vægttab og kan gavne dem med T2DM. Selvom disse indgreb kan hjælpe nogle individer, er en sund livsstil bestående af en afbalanceret kost og regelmæssig motion den bedste langsigtede løsning for at tabe sig med diabetes.
Diabetes medicin - piller
Visse medicin ordineret til diabetes har den ekstra fordel at hjælpe folk med at tabe sig. Men de er ikke blevet anbefalet til brug som vægttab medicin alene. Et eksempel er metformin (Glucophage), den mest almindelige pille, der bruges til behandling af T2DM. Metformin er medlem af biguanidklassen af stoffer, som virker på flere måder for at sænke blodsukkerniveauerne. Det er ikke klart, hvordan metformin forårsager vægttab, men en undersøgelse i april 2012 "Diabetes Care" viste, at personer med diabetes, der tog metformin i to år, tabte et gennemsnit på 2 til 3 kg. Lavt blodsukker og gastrointestinalt irritation er mulige bivirkninger af metformin.
Diabetesmedicin - Injicerbare stoffer
Andre diabetes stoffer, der hjælper vægttab, er kun tilgængelige i injicerbar form. Exanatid (Byetta) og liraglutid (Victoza) er medlemmer af lægeklassen kaldet incretinmimetika, også kendt som GLP-1 agonister. De behandler T2DM ved at stimulere bugspytkirtlen til at frigive insulin og derved sænke blodsukkeret. De fremmer vægttab ved at nedsætte appetitten og bremse fødevarens passage fra maven. En undersøgelse offentliggjort i august 2010 "Pharmaceuticals" viste gennem forskellige forsøg, at personer med diabetes, der tog exanatid, tabte et gennemsnit på 1 til 5 kg. Liraglutid viste sig at resultere i vægttab på 5 til 6 kg, når det blev anvendt i to forskellige doser over en 56-ugers periode; Denne undersøgelse blev offentliggjort i august 2015 "Journal of the American Medical Association." Disse lægemidler kan have bivirkninger som kvalme, og nyre- og skjoldbruskkirtlen problemer, og behandlingen bør overvåges nøje.
Vægttab medicin
En række forskellige piller kan ordineres til at hjælpe med vægttab, bortset fra diabetes, og hver arbejder forskelligt i kroppen. Flere undersøgelser udført på sådanne lægemidler blev gennemgået i januar 2014 "Journal of the American Medical Association:"
- Phentermin (Suprenza), en appetitundertrykkende, er den mest foreskrevne medicin til vægttab. FDA har kun godkendt brugen på kort sigt (mindre end 12 uger), men det er ofte foreskrevet off-label i længere tid. Flere undersøgelser, der varede mellem to og 24 uger, viste, at folk, der fik phentermin, tabte et gennemsnit på 3,6 kg mere end dem, der tog en inaktiv pille eller placebo. Nogle af de uønskede bivirkninger ved brug er ændringer i hjertefrekvens og blodtryk.
- Orlistat (Xenical) blokerer lipase, et enzym der bryder ned og hjælper med at absorbere fedt i tarmene, hvilket fører til udskillelse af fedt, når det tages med eller op til en time efter måltider. En undersøgelse viste, at mennesker, der tog Orlistat, mens de havde en lavere fedtindhold - en med ikke mere end 30 procent af kalorierne fra fedt - tabte i gennemsnit 3,6 kg mere end 3 kg end dem, der fik placebo. Orlistat har vist sig at forårsage diarré.
- Lorcaserin (Belviq) virker på kemiske receptorer i hjernen for at få en person til at føle sig fuld. Personer, der tog lorcaserin, foruden at forbedre ernæring og motion, tabte 3,2 kg mere end dem, der tager placebo. Lorcaserin har også vist sig at reducere kropsvægt specifikt hos personer med diabetes, men har en bivirkning af unormalt lavt blodsukker i T2DM, ud over hovedpine og kvalme.
- Phentermin / Topiramat-ER (Qsymia) er et kombinationslægemiddel, som tilføjer phentermin anti-beslaglægemidlet topiramat, med en bivirkning af vægttab. En undersøgelse offentliggjort i september 2013 "Ekspertudtalelse om narkotikasikkerhed" viste, at personer med T2DM behandlet med kombinationslægemidlet i 56 uger så gennemsnitligt 6 procent mere vægttab end dem, der fik placebo.
Advarsler og overvejelser
Tal med din sundhedsudbyder for at afgøre, om et af de ovennævnte lægemidler til vægttab med T2DM passer til dig. Brug af medicin til vægttab kan komme med mange uønskede bivirkninger og kan forstyrre andre lægemidler, både receptpligtige og over-the-counter. Af disse grunde er det vigtigt at tale med din udbyder, inden du begynder eller ændrer medicin for at tabe sig.
Medikament alene er ofte ikke nok. American Diabetes Association anbefaler livsstilsintervention gennem en afbalanceret kost og regelmæssig motion som hovedrolle for sundt vægttab med T2DM.
Hvis du oplever svære symptomer på unormalt højt blodsukker, såsom sløret syn, øget tørst eller sult, øget vandladning, hyppige infektioner, prikken i hænder eller fødder, forandringer i vejrtrækning eller forvirring; eller symptomer på unormalt lavt blodsukker, såsom svær kvalme, overskydende svedtendens eller svimmelhed, søg lægehjælp straks.
