Indholdet af insulin i din krop ændres hele dagen. Denne ændring udløses i høj grad af hvor nylig du har spist og hvad du spiste. Når dit blodsukker stiger - hvilket det typisk gør efter et måltid - frigiver din krop insulin. Når insulinniveauerne stiger hurtigt, oplever du en insulinpig. En måde at forudsige sandsynligheden for en insulinspike på er at overveje et fødevares glykæmiske indeks (GI). GI for en given fødevare er et tal fra 1 til 100. Fødevarer, der er lavere på GI-skalaen, har en tendens til at have mindre indflydelse på dit blodsukker og insulinindhold end fødevarer, der er placeret mere højt. Kombinationen af fødevarer, du spiser i et måltid, serverer størrelser og de andre næringsstoffer, der findes i disse fødevarer, påvirker også dit insulinniveau efter at have spist. Derfor er der ikke noget specifikt GI niveau, der pålideligt kan bruges til at forudsige en insulinspike.
Glykæmiske indeksfaktorer
Fødevarer er opdelt i høje, mellemliggende og lave GI kategorier. Et GI på 0 til 55 er lavt. Intermediate GI fødevarer har en værdi på 56 til 69, og 70 eller derover betragtes som høje. Mange faktorer påvirker et fødevares glykæmiske indeks, herunder: - Type og mængde sukker, stivelse, fiber, protein og fedt. - Omfang af fødevareforarbejdning, madlavningsmetode og modenhed. - Let fordøjelse og absorption fra tarmen.
Nogle fødevarer, som kød, har ingen GI-rangordning, fordi de ikke indeholder nogen kulhydrater. Men GI-skalaen kan hjælpe med at skelne mellem carb-holdige fødevarer, der ligner ret lignende, da forskellen mellem lav- og høj-GI-fødevarer kan være svært at skelne uden denne foranstaltning. For eksempel kan havregryn og søde kartofler - lave GI-fødevarer - ikke forekomme som forskellige fra cornflakes og russet kartofler, der ligger højt på GI-skalaen.
Insulinsvar
Tanken bag GI-skalaen er, at kulhydrater har en større indvirkning på insulinniveauer end andre næringsstoffer. Derfor er GI-skalaen i spidsen for at bestemme, hvor meget en indvirkning en føde har på insulinniveauer. Imidlertid påvirker mange andre faktorer også insulinrespons - hvor meget insulin der frigives. Proteiner i fødevarer kan have stor indflydelse på insulinrespons. Fedtstoffer har typisk en mindre effekt. For eksempel viste et studie fra juli 2001, der blev offentliggjort i "American Journal of Clinical Nutrition", at mælkeprodukter kan have større indflydelse på insulin end det glykæmiske indeks antyder. Dette skyldes, at mælkeproteiner stimulerer insulinfrigivelsen. Undersøgelser som dette fremhæver begrænsningerne af det glykæmiske indeks som en selvstændig foranstaltning.
Glykæmiske indeksbegrænsninger
GI-skalaen har længe været et vigtigt redskab for personer med diabetes, der arbejder for at kontrollere deres blodsukkerniveau. Det har dog begrænsninger. I en rapport fra januar 2014, der blev offentliggjort i "Diabetes Care", mindede den amerikanske diabetesforening om, at andre undersøgelser har vist, at det har ringe eller ingen effekt, mens nogle undersøgelser har fundet opretholdelsen af en lav-GI diæt, der er nyttig til behandling af diabetes. Denne observation er i det mindste delvis forklaret af, at folk typisk spiser en blanding af fødevarer, når man lægger sig ned til et måltid. Kombinationen af mad, der spises, påvirker stort set både blodsukker og insulinresponsen efter et måltid. Så selvom GI-skalaen kan være nyttig, kan den ikke forudsige præcis insulinrespons.
Alternative foranstaltninger
Det glykæmiske indeks er ikke det eneste mål, du kan konsultere, når du forsøger at beregne den indvirkning en fødevare vil få på blodsukker og insulinniveau. Den glykæmiske belastning er en anden potentielt nyttig foranstaltning. Ligesom GI-skalaen afspejler denne foranstaltning, hvor meget en fødevare vil øge blodsukkeret. Imidlertid tager glykemisk belastning også hensyn til betjeningsstørrelse.
Fødevareinsulinindekset (FII) er et andet potentielt nyttigt mål for virkningen af forskellige fødevarer på insulinniveauer. Mens der ligner GI-skalaen, bestemmer FII virkningerne på blodinsulinniveauer frem for blodsukker. Som diskuteret i en rapport fra juni 2015, der blev offentliggjort i "Diabetes Care", kan FII give et mere præcist billede af et måltids indvirkning. Dette skyldes, at FII kan bruges til at beregne virkningen af både individuelle fødevarer og måltider, der indeholder blandinger af fødevarer. Yderligere arbejde skal gøres ved at undersøge effektiviteten af FII, dog.
