Det er normalt for børn i alle aldre at opleve sur reflux - bevægelsen af mavesyre tilbage op i spiserøret mod munden. Når refluksen forårsager problemer som smerter i brystet eller øvre mave, kaldes smerte og betændelse i bihulerne, halssmerter eller hæshed, der kaldes laryngitis, tilbagevendende lungebetændelse eller svær kontrol astma, det kaldes syre reflukssygdom. Børn med syre reflukssygdom kan få lindring ved at undgå bestemte fødevarer og drikkevarer og udsættelse for tobak. Hvis disse ændringer ikke er nok, kan behandlingen kræve medicin og i de allerbedste tilfælde operation.
Livsstilsændringer
Ændring af fødeindtag og eksponering for giftige stoffer er det første trin i behandling af syre reflukssygdom hos børn. Chokolade og krydret mad kan forværre reflux, og at undgå dem kan medvirke til at mindske symptomerne. Undgå drikkevarer med koffein eller indhold af højt syre, såsom sodavand, appelsinjuice og flaskeis, kan også hjælpe. Breastfed spædbørn med syre reflukssygdom kan opleve forbedring, hvis deres mødre begrænser komælk og æg fra deres kost. Tilføjelse af fortykningsmiddel til en babys formel reducerer ikke mængden af syre, der efterlader hendes mave, selvom den kan holde den fra at nå hendes mund. Tobakseksponering, både direkte ved rygning og brugt røg, bør undgås, ligesom al alkohol indtagelse.
I overvægtige voksne med syre reflux er reduktion af overskydende vægt også et fokus, men denne indsats er mere kompliceret hos børn og bør ikke forsøges uden først at rådføre sig med dit barns læge. Børn har også mindre tilbagesvaler, når de står oprejst eller ligger på deres mave, men risikoen for pludseligt barnedødssyndrom opvejer noget problem med tilbagesvaling, og babyer bør kun ligge på maven, når de er vågen og overvåges nøje.
Medicin
For børn med syre reflukssygdom, der fortsat har symptomer på trods af de tidligere nævnte diæt og eksponeringsændringer, kan medicin anvendes til at nedsætte mavesyre og dens virkninger. Antacida anvendes normalt til behandling af halsbrand symptomer hos voksne, men har ikke vist sig at virke hos børn. Desuden kan langvarig brug forårsage problemer, så disse over-the-counter medicin bør kun bruges på kort sigt hos børn. Kun to hovedklasser af receptpligtig medicin bruges til at behandle børn med syre reflukssygdom. Histamin-2-receptorantagonister blokerer maveceller, der producerer syre. Protonpumpehæmmere blokere det sidste trin i udskillelsen af syre i maven. De begge kan være nyttige, men kan også forårsage uønskede bivirkninger. Omhyggelig overvejelse med dit barns sundhedsudbyder skal udføres, inden du begynder nogen af disse lægemidler.
Kirurgi
For børn med de mest alvorlige symptomer på syre refluks sygdom, hvor ingen anden behandling har været effektiv, kan kirurgi overvejes. Den mest almindelige procedure kaldes fundoplication og involverer indpakning af den øverste del af maven omkring den nedre del af spiserøret for at forsøge at stoppe syren fra at flytte ryggen op i spiserøret. Der er betydelige risici for denne procedure, og børn bliver omhyggeligt screenet, før de overvejer denne intervention.
Advarsler og forholdsregler
De fleste børn med syre reflux vil ikke have symptomer, der er alvorlige nok til behandling. Men hvis dit barn har en tilbagevendende sur smag i munden, tilbagevendende øvre mavesmerter eller brystsmerter, tilbagevendende laryngitis eller sinusinfektioner, astma, der er svært at komme under kontrol, sværhedsvanskeligheder eller tilbagevendende lungebetændelse, skal du straks se dit barns sundhedsudbyder diskutere om syre refluks sygdom kunne være årsagen.
Medicinsk rådgiver: Jonathan E. Aviv, M.D., FACS
