Helvedesild er en viral sygdom, der påvirker forskellige steder i hele kroppen. Det forårsager ofte en smertefuld hududslæt på stammen, maven eller torsoen. Mindre almindeligt kan udslæt findes på arme eller ben. Hængsler kan også påvirke hovedet, ansigtet, øjnene, munden eller øret. Varicella-zoster-virusen forårsager både helvedesild og kyllingpokke. Efter genopretning fra kyllingepoks forbliver virussen inaktiv i nervesystemet, og reaktiverer senere i livet i en eller flere dele af kroppen som helvedesild.
Mest almindelige steder
Hingslinger er en smertefuld, normalt blærende hududslæt, der typisk findes på den ene side af kroppen, indpakning omkring bagagerummet eller taljen. Men det kan forekomme hvor som helst fra hovedet, armene, brystet, maven eller skinkerne ned til fødderne. Helvedesild begynder typisk med en lokal fornemmelse af brændende eller prikkende smerter, der varer 1 til 3 dage. Det smertefulde område udvikler derefter et hævet, rødt udslæt, der ombrydes omkring den ene side af kroppen i et bredt, klumpet band. Blærer udvikler og scaber normalt før helbredelse. Sygdommen varer normalt mellem 2 og 5 uger. Den specifikke placering og side af det berørte legeme svarer til den nerve, hvor virussen er blevet reaktiveret. Helvedesild kan vises på mere end et sted eller en side af kroppen, men det forekommer mest i kun et område.
Ansigt og hovedinddragelse
Når der kommer et udbrud af helvedesild på hovedet eller ansigtet, er det også typisk på den ene side af hovedbunden, ansigtet, munden eller halsen eller i et øje eller øre. Ligesom med udslæt på kroppen svarer placeringen til en reaktivering af virussen inden for en nerve. Nerverne, der giver sensation og motorfunktion til hoved og ansigt kaldes kraniale nerver. Ud over at forårsage en smertefuld, blærende rød udslæt på ansigt eller hoved, kan helvedesild, der involverer en kranialnerven, forårsage svaghed i de tilsvarende ansigtsmuskler. Hængsler, der involverer indersiden af munden eller øret, kan forårsage sår og problemer med smag eller hørelse.
Øjne involvering
Ca. 1 ud af 7 personer med helvedesild oplever øjen symptomer. Når helvedesild påvirker øjet, kan det manifestere sig som hududslæt nær et øje, rødme og smerte i øjet selv, vanskeligheder med at flytte øjet eller øjenlåg og endda synstab. Hængsler af øjet, kaldet okulære helvedesild, er en alvorlig tilstand, der kræver akut lægehjælp.
Systemiske symptomer
Udover de symptomer, der svarer til en bestemt nerveplacering som smerte, udslæt, mavesår, ansigtssvaghed, synsforandringer og smags- eller høreproblemer, følger generelle symptomer, der påvirker hele kroppen, ofte et helvedes udbrud. Helvedesild kan resultere i træthed, feber, kulderystelser, hævede kirtler, smerter, smerter og hovedpine. Disse symptomer begynder normalt før lokaliseret smerte og udslæt, og de løser sig omkring samtidig med, at blærerne helbreder.
