Peyronies sygdom er forårsaget af fibrose, eller ardannelse, af kappen omkring penisens erektilvæv. Dette resulterer i smerte, vinklede erektioner og vanskeligheder med samleje. Peyronie er antaget at være forårsaget af genetiske faktorer kombineret med relativt små skader på penis, der opstår under samleje. En række behandlinger er blevet brugt til Peyronie's, men de fleste af dem har vist begrænset ydelse. E-vitamin anbefales ofte til denne tilstand.
Konservativ tilgang anbefales
Selv om kirurgi er nyttig til at korrigere Peyronies sygdom, bliver nogle patienter værre efter kirurgisk behandling. I løbet af de første seks til 18 måneder kan Peyronies fremskridt, forblive stabile eller forbedre, og spontan opløsning sker ofte i løbet af mange måneder. Derfor anbefales i de fleste tilfælde konservativ forvaltning i mindst det første år. Dette kunne omfatte penile injektioner med calciumkanalblokkere, kortikosteroider, antioxidanter og interferon. Oralt vitamin E administreres typisk under alle faser af behandlingen.
E-vitamin og vævsskade
I levende væv stammer E-vitaminets primære fordele fra dets antioxidantegenskaber. Aging og væv degeneration accelereres af fri radikal-induceret skade, og E-vitamin neutraliserer frie radikaler. En undersøgelse fra 1999 i "International Journal of Impotence Research" viste, at E-vitamin forhindrede friradikalskader og reduceret fibrose i penile cavernosa celler i vævskultur. Denne samme fordel er imidlertid ikke konsekvent demonstreret hos patienter med Peyronies sygdom.
E-vitamin-dosering
Undersøgelser, der vurderer fordelene ved E-vitamin i Peyronies sygdom, har brugt varierende doser. Der er tilsyneladende lidt bevis for at anbefale en bestemt dosis, og E-vitaminens effektivitet til behandling af denne tilstand er endnu ikke bekræftet. Ifølge Dr. Wayne Hellstrom fra Tulane University School of Medicine er en dosis på 400 IE en gang om dagen en standardanbefaling, men nogle studier har brugt 400 IE to gange dagligt.
Overvejelser
E-vitamin har vist et løfte om at begrænse fibrose i vævskulturmodeller af Peyronies sygdom, men det har ikke konsekvent vist fordel for patienter med denne lidelse. Konservativ forvaltning - herunder oral og injicerbar terapi - anbefales til alle patienter i mindst et år, da mange tilfælde af Peyronies spontant løsning. Kirurgi er forbeholdt de mænd, der ikke svarer på konservativ behandling efter et år, og hvis sygdom forhindrer dem i at have samleje. E-vitamin, i doser på 400 til 800 IE dagligt, er en standard, men uprøvet behandling.
