Kuldioxid, et biprodukt af metabolisme, transporteres i blodet til lungerne, hvor det udåndes i atmosfæren. Et højt indhold af carbondioxid i blodet, kaldet hypercapnia, ledsages normalt af en øget vejrtrækning for at hjælpe med at vende tilbage til normal. Akut eller kortvarig hypercapnia skyldes generelt respirationssvigt eller nedsat gasudveksling i lungerne. Kronisk hyperkapnia er forbundet med lungesygdomme, såsom emfysem eller kronisk obstruktiv lungesygdom (COPD).
hypoventilation
Hypoventilation beskriver vejrtrækning, der er for langsom eller lav. Dette medfører, at mindre kuldioxid udåndes og resulterer i opbygning i blodet. Hos friske mennesker løses dette hurtigt af et stærkt ønske om at trække vejret hyppigere. Dog kan visse forhold reducere det normale drev til at trække vejret eller forhindre normal ventilation, hvilket resulterer i akut hyperkapnia. Problemer med centralnervesystemet - som bevidstløshed, søvnapnø eller overdosering af lægemidler - er almindelige årsager til hypoventilering. Lungesygdomme som astma eller KOL kan forårsage luftvejsblokeringer, som også kan føre til kortvarig hypoventilering. Skader på ribben eller muskler i forbindelse med vejrtrækning kan også føre til hypoventilering på grund af træthed eller smerte under åndedræt.
Mindsket gasudveksling
For at udånde kuldioxid i atmosfæren skal den først udvindes fra blodet i lungerne. Denne proces kaldes gasudveksling og afhænger af omhyggelig tilpasning af blodgennemstrømningen til de aktive luftsække. Lungødem - væske i lungerne - eller andre lungeskader kan reducere gasudveksling og resultere i akut hyperkapnia. Produktion af kuldioxid kan undertiden være for høj til at blive fuldstændigt udskiftet i lungerne, hvilket også resulterer i hyperkapnia. Dette ses normalt hos personer på ventilatorer, hvor hastigheden og dybden af vejrtrækningen er mekanisk styret.
Indåndet carbondioxid
Eksponering for høje niveauer af kuldioxid i luften kan være en anden årsag til akut hyperkapnia. Forhøjede niveauer af kuldioxid i indåndet luft gør gasudveksling vanskelig og resulterer i akkumulering af kuldioxid i blodet. Eksponeringen kan skyldes atmosfæriske forhold, såsom forurening eller vulkaniske gasser. Rebreathing udåndet luft på grund af dårlig ventilation eller scuba udstyr fejlfunktion kan også føre til akut hypercapnia. Den bedste løsning til nogen af disse situationer er at flytte til et godt ventileret område, hvor normal vejrtrækning er mulig.
Kronisk Hypercapnia
Kronisk hyperkapnia forekommer over dage eller uger. I sygdomme som emfysem er lungerne ikke længere i stand til effektiv gasudveksling, og de mekanismer, der normalt hjælper med at håndtere og justere blodkalldioxidniveauer, er ikke længere så effektive. Kronisk hyperkapnia kan være forårsaget af andre problemer i kroppen, herunder vedvarende opkastning, anfald, dehydrering og antacida eller andre lægemidler eller fødevarer, der indeholder bicarbonat. Hjertesygdomme, nyre- eller leversygdomme og nogle binyreproblemer kan også føre til kronisk hyperkapnia.
Advarsler og forholdsregler
Alvorlig hyperkapnia er ofte tegn på respirationssvigt. Åndenød er det overvejende symptom. Dette ledsages ofte af sved og angst. Søg lægehjælp, hvis du har svært ved at trække vejret eller ikke kan få vejret, især hvis du har eksisterende lungesygdom som astma eller KOL. Et højt carbondioxidniveau, som udvikler sig gradvist, kan forårsage mere subtile, langsomt progressive symptomer som forvirring eller nedsat mental opmærksomhed. Kontakt din læge med det samme, hvis du har lungesygdom og bemærker disse symptomer, da de kan indikere forringelse af din tilstand.
Anmeldt af: Tina M. St. John, M.D.
