Ifølge National Institute of Neurological Disorders and Stroke eller NINDS udvikler 25 procent af de voksne helvedesild, en tilstand, der er kendetegnet ved genopvågning af den virus, der forårsager kyllingepok i ryggenes nerve rødder. En persons risiko øges med alderen, således at en person over 60 år ifølge NINDS er 10 gange mere tilbøjelige til at udvikle helvedesild end en person under 10. Mange mennesker oplever influenzalignende symptomer med helvedesild.
Kliniske egenskaber
Fælles influenza symptomer med helvedesild omfatter feber, hovedpine, kulderystelser og ubehagelig mave. Nogle mennesker udvikler også diarré eller lysfølsomhed. Karakteristiske respiratoriske symptomer på influenza som tør hoste, ondt i halsen og løbende næse ledsager ikke helvedesild. Deres tilstedeværelse bør øge mistanken for "ægte" influenza eller anden respiratorisk infektion.
Associerede symptomer
Influenssymptomer med helvedesild fremkaldes på samme tid som stikkende, kløe, brændende ømhed eller overfølsomhed i huden. Ifølge Richard J. Whitely, MD, professor ved University of Alabama School of Medicine og forfatter af kapitlet "Varicella Virusinfektioner" i 2008-udgaven af "Harrisons principper for intern medicin", forekommer disse hudfølelser kun på en side af kroppen, normalt på torso og tilbage mellem T3 og L3 niveauer i rygmarven. I nogle tilfælde kan disse hudfølelser påvirke ansigtet, skinkerne eller benene.
Tidsramme
Influenza symptomer med helvedesild forud for udseendet af en ensidig blærende udslæt med en til fem dage. Nye blærer optager typisk over en periode på tre til fem dage. Influenzaproblemer løses normalt som blærerne begynder at scab og helbrede.
Behandling
Læger behandler helvedesild med receptpligtige antivirale lægemidler som acyclovir, valacyclovir og famciclovir. Alle tre reducerer sværhedsgraden og varigheden af helvedesymptomer, herunder influenza symptomer på grund af helvedesild. Feber, hovedpine og hudpine reagerer også på over-the-counter acetaminophen eller ibuprofen.
Forebyggelse
I 2006 godkendte Food and Drug Administration en varicella-zoster virusvaccine, Zostavax, til brug hos personer over 60 år, der allerede har haft kyllingepokke. Ifølge NINDS reducerer vaccinen risikoen for udvikling af helvedesild med lidt over halvdelen. Vaccinerede mennesker, der udvikler helvedesild på trods af vaccination, oplever betydelige reduktioner i den samlede symptomlængde i forhold til uvaccinerede mennesker.
Komplikationer
Ridder producerer lejlighedsvis komplikationer som lungebetændelse, meningitis - betændelse i rygmarven - og encefalitis - betændelse i hjernen - der også forårsager symptomer svarende til influenza. I tilfælde af komplikationer vil influenzaproblemer fremkomme efter hududslæt, ikke før. Specifikke symptomer på lungebetændelse omfatter hoste, der frembringer klare slimhinde, rystelser, åndenød eller vejrtrækningsbesvær, stikkende smerter med åndedræt og svedtendens. Meningitis og encephalitis ledsages af symptomer på centralnervesystemet, såsom nedsat lydhørhed, anfald og koma.
