Skulderbladet eller scapulaen er en af de største knogler i overkroppen. Flere muskler fastgøres til scapulaen og fungerer som stabilisatorer. Hvis disse muskler ikke fungerer korrekt, kan der udvikles en tilstand, hvor indersiden af scapula stikker udad. Denne tilstand kaldes scapula winging og påvirker normale bevægelser som skubbe, trække, løfte og kaste.
Serratus anterior dysfunktion
Serratus anterior, eller SA, er en bred og flad muskel, der stammer fra ribbenene og fastgøres til scapulaen. SA holder scapula mod thoracic væggen. Muskelsvaghed eller skade på den lange thoracale nerve forårsager dysfunktion af SA. Blunt traume eller gentagne fysiske bevægelser forårsager skade på denne nerve. Blunt trauma kan omfatte usædvanlig vridning af nakke og skulder eller en pludselig depression af skulderbæltet. Muskelsvaghed er almindelig, da SA ikke er let at styrke med traditionelle bevægelser eller modstandstræning. SA-dysfunktion får scapulaens indvendige kant til at holde udad, især når armen bevæger sig fremad.
Trapezius dysfunktion
Trapezius er en stor overfladisk muskel, der stammer fra thoracic rygsøjlen og forbinder til scapulaen. Dens funktioner er at trække scapula ind mod ryggen, drej scapula så den øverste del af armen vender opad, bevæge scapula op og ned, bring hoved og nakke i en bagudgående retning, drej og side bøj halsen og hjælpe med vejrtrækning. Skader på spinal tilbehørsnerven forårsager trapezius dysfunktion. Dette er en almindelig dysfunktion, da spinaladditionalnerven ligger overfladisk og er udsat for skade under normale bevægelser. Den nedre trapezius er ofte svag, da det er svært at styrke med traditionelle metoder. Trapezius dysfunktion får scapulaen til at bevæge sig sideværts væk fra rygsøjlen.
Rhomboids dysfunktion
Rhomboids major og rhomboids minor er dybe eller indvendige til trapezius. De arbejder sammen for at trække scapula indad, for at hæve scapulaen og dreje scapula nedad. Skader på dorsal scapular nerve forårsager rhomboid dysfunktion. Denne nerve vil ofte blive indfanget. Entrapment af dorsal scapular nerve er almindelig blandt atleter, der kaster overhead, såsom volleyball eller baseball spillere. Rhomboiderne er udsat for skade under følge gennem overheadbevægelser, såsom kaster eller spiking i volleyball. Rhomboid dysfunktion får scapulaen til at bevæge sig sideværts væk fra rygsøjlen og rotere opad.