Spit-up er et almindeligt problem for mange nyfødte babyer. Den nedre esophageal sphincter er ansvarlig for at holde maveindhold i maven og ikke tilbagestrømmende, også kendt som tilbagesvaling, i spiserøret. Denne sphincter er umodne ved fødslen og tager tid at begynde at fungere ordentligt. Amningspædbørn kan spytte op af mange grunde, og at spytte op med hver fodring betyder ikke nødvendigvis et problem. Tal med din børnelæge eller sundhedspleje, hvis du er bekymret for, at din baby spytter op for diagnose- og behandlingsanbefalinger.
Prævalens og alvorlighed
Ifølge Kelly Bonyata, som overvåger ammestyrelsen og forældremyndigheden Kellymom.com, spiser ca. halvdelen af alle babyer fra fødsel til 3 måneder gamle dagligt. Spytning efter fodring springer typisk omkring 4 måneder og løser sig normalt ved babyens første fødselsdag. Brystfødte babyer kan spytte op med varierende sværhedsgrad, fra minimal spyt-up efter fodring til meget større mængder, der synes at være lig med en hel fodring. Minimal spyt-up er ikke en sundhedsrisiko, hvis barnet er ved at gå i vægt og har seks til otte bløde blør og tre beskidte bleer om dagen.
Årsager
En af de mest almindelige årsager til, at ammende spædbørn spytter op efter fodring, skyldes et overforbrug eller en kraftig nedlukning. Let-down er en refleks, der opstår, så mælken nemt kan trækkes tilbage fra brystet. Hos nogle kvinder sker dette for hårdt og for hurtigt, og frigiver mælk meget hurtigere end en baby kan pleje og holde op. Andre årsager til hyppig spytning er fødevaresensibiliteter, gastroøsofageal reflukssygdom eller GERD.
Behandling
Behandling af en baby, der spiser ofte, er ikke nødvendig, medmindre barnet oplever vægttab eller andre sundhedsmæssige problemer. Men hvis spyt-up skyldes overforsyning eller kraftig nedlukning, kan pumpning i et par minutter før amning bidrage til at reducere mælkemængden eller kraften i mælken under sygeplejersken. Håndter din baby forsigtigt for at minimere jostling og hold din baby oprejst i 30 minutter efter hver fodring. Hvis en fødefølsomhed forårsager din baby at spytte op, skal du arbejde med din læge eller jordmor for at hjælpe med at identificere synderen. Kød mælk giver ofte problemer for nyfødte, der har svært ved at fordøje kaseinproteinet i mælken.
Hvornår skal du søge hjælp
Hvis din baby spytter store mængder mælk efter hver fodring, ser ud til at tabe sig eller synes ikke tilfreds, fordi så meget mælk er spyttet op, skal du kontakte dit barns børnelæge. Nogle babyer har GERD og kræver medicin for at hjælpe med at reducere reflux for at babyen skal trives. Hvis du har spørgsmål vedrørende din babys pleje og overordnede sundhed, tøv ikke med at kontakte din læge med det samme.
