Mavesmerter og let blødning forekommer ofte under graviditet. Så mange som 20-30% af kvinderne bløder i tidlig graviditet, siger den amerikanske graviditetsforening. Betydningen af disse symptomer kan variere fra normal og harmløs til livstruende, afhængigt af tidspunktet under graviditeten, når symptomer opstår, sværhedsgraden, varigheden og årsagen. Enhver episode af mavesmerter eller kramper sammen med blødning eller spotting kræver medicinsk evaluering under graviditet.
Tidsramme
Timing af mavesmerter og lette blødninger under graviditeten kan hjælpe med at bestemme årsagen. Disse symptomer kan forekomme under normal graviditet inden for de første 6 uger, hvor blødning og mild kramper kan indikere implantation af embryoet. Blødning og kramper kan dog også opstå som de første tegn på abort eller ektopisk graviditet i de første 12 uger af graviditeten.
Kramper og blødninger er aldrig normale i løbet af den tredje til ottende måned af graviditeten, selvom nogle kvinder oplever mild kramper og muligvis let blødning, hvis de har livmoderhalsk irritation efter at have sex. Blødning og smerte kan forekomme med for tidlig fødsel eller alvorlige komplikationer som placenta previa, hvor moderkagen implanterer unormalt lavt på livmodervæggen eller placentabrudt, hvor moderkagen løsner for tidligt. I den sidste måned af graviditeten kan mavesmerter og lette blødninger begrænse begyndelsen af arbejdet.
Funktioner
Blødning og kramper fra abort begynder let og fremskridt, mens implantation blødning normalt varer kun en dag eller deromkring. Ektopisk graviditet forårsager svær mavesmerter, mens blødning kan være ringe, da blod samler sig i bukhulen. Blødning med placenta previa er smertefri, men blødning kan blive tung, mens placentaafbrydelse, der rammer en ud af 100 graviditeter, hovedsageligt i løbet af tredje trimester, ifølge March of Dimes, forårsager svær mavesmerter og variabel blødning, da meget af blodet kan akkumuleres i livmoderen. Preterm arbejdskraft kan forårsage milde eller svære mavesmerter og manglende blødning. Blødning og mavesmerter i arbejde begynder mildt, men fremskridt, som arbejdskraft intensiverer, selvom blødning aldrig skal blive tung.
Betydning
Selv mild blødning eller mavesmerter kan betyde alvorlige komplikationer under graviditeten. Graden af blødning eller smerte indikerer ikke alvorligheden af problemet, hvorfor blødning og smerte bør kontrolleres af en læge.
Fordele ved tidlig diagnose
De fleste miscarriages kan ikke forebygges, og tidlig diagnose reducerer ikke risikoen for graviditetstab, da de fleste miskarrierer skyldes fostrets kromosomale abnormiteter. Ektopisk graviditet drager fordel af tidlig behandling, da tubal ruptur kan forårsage livstruende blødninger. Hvis det diagnosticeres tidligt, kan ektopisk graviditet behandles med medicin snarere end kirurgi. Placentalproblemer og tidligt arbejde har altid fordel af tidlig diagnose; mens disse komplikationer i de fleste tilfælde ikke kan undgås, de kan med medicinsk behandling formindske moder- og fosterskomplikationer.
Risici
Preterm arbejdskraft, placenta abruption og placenta previa kan alle føre til tidlig levering og mulig maternal eller fosterdød eller langsigtede sundhedsproblemer. Mens ektopisk graviditet altid ender med fosterskader, kan æggeleddet muligvis ikke kræve kirurgisk fjernelse, hvis medicin gives tidligt nok. Moderblødning kan også undgås. Abort kan sjældent forebygges, men komplikationer som infektion eller blødning kan undgås.
