Produktion af røde blodlegemer er afhængig af vitamin B-12. Bilirubin er biproduktet af nedbrydning af røde blodlegemer. Din krop afhænger af den stabile produktion af røde blodlegemer samt de biprodukter, der dannes i slutningen af deres livscyklus. En forstyrrelse af rød blodcelleproduktion på grund af utilstrækkelig vitamin B-12 eller ukorrekt absorption af B-12 kan føre til en tilstand kendt som megaloblastisk anæmi. Det er typisk at have forhøjet bilirubinblodniveau, hvis du oplever megaloblastisk anæmi.
Bilirubin
Røde blodlegemer nedbryder normalt efter en 120-dages livscyklus. Når de begynder at nedbrydes, brydes hæmoglobin, proteinet der er ansvarlig for transport af oxygen i blodet, ned i ukonjugeret bilirubin. Ifølge Lab Tests Online produceres cirka 250 mg til 350 mg ukonjugeret bilirubin dagligt. Det ukonjugerede bilirubin bæres til leveren, hvor det binder med sukker og omdannes til konjugeret bilirubin. De tilknyttede sukkerarter gør det vandopløseligt, så det kan absorberes af tyndtarmen og udskilles i fæces. Den brune farve i dine fæces skyldes udskilt bilirubin. Høje niveauer af enten konjugeret eller ukonjugeret bilirubin i dit blod er kendt som en tilstand kaldet gulsot. Årsagen til gulsot kan bestemmes ved blodprøver udført af din læge. "Manual of Diagnostic and Laboratory Tests" viser gallesten som en fælles årsag til forhøjet konjugeret bilirubin, og omfatter megaloblastisk anæmi en årsag til forhøjet ukonjugeret bilirubin.
Vitamin B-12
Vitamin B-12 er et vandopløseligt vitamin, som din krop ikke kan producere. Kost, primært animalske produkter, er din eneste kilde til vitaminet. Din krop er i stand til at opbevare vitamin B-12 i lange perioder, selv flere år. Men hvis du ikke får en regelmæssig kosttilførsel, vil dine reserver blive brugt op og føre til en vitamin B-12 mangel. En mangel forstyrrer mange kropslige funktioner, især opdelingen af røde blodlegemer. Veganer har risiko for vitamin B-12-mangel fordi de ikke bruger animalske produkter.
Megaloblastisk Anæmi
Megaloblastisk anæmi er et resultat af ukorrekt rød blodcelleinddeling på grund af unormal DNA-syntese forårsaget af mangel på vitamin B-12. De røde blodlegemer opdeles tidligt, men det andet indhold af cellerne, såsom hæmoglobin, fortsætter at danne sig i overskud. Dette producerer en større end normal celle med overskydende hæmoglobin. Overskydende hæmoglobin fører til forøget ukonjugeret bilirubin, når den umodne røde blodlegeme nedbrydes. Symptomer på megaloblastisk anæmi omfatter træthed, tab af appetit, bleg hud, åndenød under træning og koncentrationsbesvær. Hvis du har oplevet disse symptomer i lang tid, kan du også opleve depression, demensdemper, tab af balance og en prikkende følelse i dine hænder og fødder.
Behandling af megaloblastisk anæmi
Før nogen behandling for megaloblastisk anæmi, skal din læge bestemme årsagen til vitamin B-12-manglen. Det er muligt, at du måske får tilstrækkelige mængder B-12 i din kost, men af en eller anden grund kan din krop ikke absorbere vitaminet. Hvis din læge bestemmer, at din kost ikke giver tilstrækkelig vitamin B-12, kan han anbefale indledende vitamin B-12-injektioner efterfulgt af vitamin B-12-tilskud. I begge tilfælde, hvis vitamin B-12-mangel er årsagen til din anæmi, skal symptomerne aftage kort efter, at behandlingen begynder.
