Bækkenet er sammensat af flere knogler kendt som ileum, ischium og pubic knogler. Disse knogler skaber en ring, der omgiver og beskytter abdominale organer, herunder tarmene og blæren samt store nerver og skibe. Pelvic frakturer kan forekomme hos personer i enhver alder efter en traumatisk hændelse, som f.eks. Et alvorligt fald eller et køretøjsulykke. Hos ældre patienter og dem med skrøbelige knogler kan bækkenfrakturer også forekomme efter faldende fald. Rehabilitering af en bækkenbrud indebærer først stabilisering og kontrol af skaden. Knoglerne justeres derefter og et fysioterapiprogram udføres for at genoprette funktionen. Dette er en alvorlig tilstand, og der er flere potentielle komplikationer.
Midlertidig ekstern fiksering
Bækkenet beskytter mange abdominale organer, nerver og blodkar. Derfor er det hos patienter, der har bækkenbrud, almindeligt at finde en alvorlig skade på de omkringliggende blødt væv, organer og neurovaskulatur. Disse skader medfører risiko for blødning og nerveskader. Mens traumakirurger arbejder for at løse disse problemer, kan en ortopædkirurg være nødvendig for at stabilisere de brudte knogler. Dette opnås normalt ved at bruge en ekstern ramme til midlertidigt at holde knoglerne i korrekt justering. Disse rammer er lavet af stålstifter, der er indsat i knoglen og forbundet med klemmer og stænger.
Reduktion og fastgørelse
En stabil patient vil derefter fortsætte til en endelig behandling af bruddet. For at sikre genopretning skal knoglerne sættes tilbage i korrekt justering. Denne proces kaldes reduktion. Patienter med brud, der ikke indebærer forskydning, er kandidater til ikke-kirurgisk behandling med eller uden ekstern fiksering for at stabilisere dem. Patienter, der kræver kirurgi, vil gennemgå åben reduktion for direkte manipulation af knoglen eller lukket reduktion, hvor et snit ikke er nødvendigt for at manipulere knoglen. Når knoglerne er i korrekt justering holder kirurgen knoglen på plads ved hjælp af enten ekstern eller intern fixering. Intern fixering indebærer placering af stabilisatorer som ledninger, stifter, skruer og plader internt på benet.
Fysisk terapi
Patienterne opfordres til at komme op og flytte hurtigst muligt for at undgå komplikationer. Patienter forbliver normalt på hospitalet i patientens fysiske og ergoterapi i mindst tre til syv dage efter operationen. Når du først kan komme op og bevæge dig sikkert med en vandrer eller krykker, vil du blive frigivet til dit hjem, hvor du vil fortsætte med at udføre hjemmebaseret og ambulant fysioterapi. Din terapeut vil langsomt øge mængden af vægt, du bærer på bækkenet. Advarsel din læge og terapeut til enhver smerte eller forandringer.
Komplikationer
Pelvic fracture er en alvorlig tilstand og kommer derfor med flere potentielle komplicerende faktorer. Blodpropper kan danne sig i bækkenets og lårets vener og rejse til lungen. Dette kaldes dyb venetrombose og er i fare for at forblive stillesiddende i lange perioder. Hvis patienten er begrænset i seng i lang tid, har de en øget risiko for at udvikle lungebetændelse. Din terapeut skal give dig øvelser for at forhindre disse komplikationer.
