Den medicin, der almindeligvis kaldes "kombinationspillen" indeholder syntetiske versioner af kvindelige hormoner østrogen og progesteron. Den syntetiske version af progesteron kaldes progestin. "Mini pillen" indeholder kun progestin. Begge er effektive former for prævention og har andre "off label" medicinske anvendelser. Generelt set er progestin-kun-pillen, ofte kaldet mini-pillen eller POP, p-piller ordineret til kvinder, som ikke tolererer kombinationspillen godt, eller som har visse sundhedsmæssige problemer, som kræver, at de tager mindre østrogen. Hverken pille beskytter dig mod seksuelt overførte infektioner, herunder HIV.
Kombinationspille
Kombinationspillen er et oralt præventionsmiddel, der indeholder østrogen og progestin. Pillen forhindrer graviditet ved at stoppe ægløsningsprocessen, hvilket indebærer frigivelse af et æg fra æggestokkene. Hormonerne "trick" din krop til at tro, du er gravid. Pillen ændrer også slim rundt om livmoderhalsen, hvilket gør det vanskeligere for sæd at komme ind i livmoderen. Desuden ændrer pillen endometrium eller foring af livmoderen, hvilket gør det mindre positivt for et embryo. De fleste kombinationspiller kommer i en 21-dages eller 28-dages pakke. De første 21 piller af begge typer indeholder hormonet. De sidste syv piller i 28-dages pakken er placebopiller, der hjælper dig med at tage vaner med at tage piller. De fleste kvinder har deres perioder i de syv dage, de ikke tager de hormonholdige piller. En anden kombinationspakke kan reducere dine perioder ved at tage hormonholdige piller i 12 uger og inaktive piller i 7 dage. Denne type reducerer dine perioder til en hver tredje måned.
Progestin-Only Pill
Den eneste progestin-pille indeholder ikke østrogen. For at forhindre graviditet afhænger det stærkere af ændringer i dit livmoderhalsslid og endometriumforing. Du må ikke stoppe ægløsning med mini-pillen. Ved at opretholde et højt niveau af progesteron i din krop hæmmer du sekretionen af to hormoner, follikelstimulerende hormon og luteiniserende hormon. Dette resulterer i, at der ikke udvikles nye ægfollikler. Mini-pillen kan være lidt mindre effektiv til at forhindre graviditet. Men mini-pillen kan også have færre bivirkninger. I modsætning til kombinationspillen tager du mini-pillen hver dag uden nogen pauser. Dine perioder kan stoppe helt, hvis du tager den eneste progestin-pille, eller de kan blive uregelmæssige. Progestin-only-piller er generelt ordineret til ammende mødre, fordi østrogen kan forstyrre deres mælkeforsyning. Kvinder med højt blodtryk, blodpropper eller sjælcellesygdom kan også ordineres mini-pillen i stedet for kombinationspillen. Derudover kan kvinder, der er 35 år og ældre, ryge eller på anden måde ikke anvende østrogen, gives denne type pille.
Sundhedsmæssige fordele ved pillen
Begge typer af piller giver vigtige sundhedsmæssige fordele, hvoraf nogle ikke er relateret til prævention eller menstruation. For eksempel mindsker de din risiko for æggestokkene og endometriecancer. Desuden kan dine perioder blive lettere; mindre blodtab betyder mindre risiko for anæmi. Nogle kvinder kan også ordineres disse piller for at lindre smerten i forbindelse med menstruation og til at mildne, når de har usædvanligt tung menstruationsstrøm.
Ikke-kontraceptive anvendelser af pillen
Din læge kan ordinere enten en form for pille til behandling af tilstande, der ikke er relateret til prævention eller menstruation. Dette kaldes "off label" brug, og fra 2011 er pillerne godkendt af U.S. Food and Drug Administration for disse yderligere anvendelser. For eksempel kan de behandle acne, polycystisk ovariesyndrom, endometriose, perimenopause og hirsutisme, en tilstand, der involverer vækst af ansigtshår.