Skjoldbruskkirtlen er en kirtel i nakken, der gør to forskellige hormoner, der hjælper med at regulere stofskiftet. Skjoldbruskkirtlen gør disse hormoner som reaktion på et andet hormon, kendt som skjoldbruskkirtelstimulerende hormon eller TSH, som produceres af hypofysen. Der er flere medicinske tilstande, der kan resultere i forhøjede TSH-niveauer i kroppen.
Hypothyroidisme
Hypothyroidisme er en af de mest almindelige årsager til forhøjede TSH-niveauer, National Institute of Diabetes og Fordøjelses- og nyresygdomme forklarer. Hypofysen gør TSH til at stimulere produktionen af skjoldbruskkirtelhormoner. Disse hormoner hæmmer igen produktionen af TSH ved hypofysen, hvilket gør det muligt for hypofysen at nedsætte TSH-produktionen, når der er tilstrækkelige mængder thyroidhormon i blodet. Denne type system, hvor tilstedeværelsen af et hormon hæmmer produktionen af et andet hormon, er kendt som en tilbagekoblingssløjfe. Når der ikke er tilstrækkelige niveauer af skjoldbruskkirtelhormoner i blodet, vil hypofysen producere yderligere TSH i et forsøg på at starte skjoldbruskkirtlen. Den mest almindelige årsag til hypothyroidisme hedder Hashimotos sygdom, hvor immunsystemet angriber skjoldbruskkirtlen. Skjoldbruskkirtlen kan også blive betændt, hvilket resulterer i lav thyroidhormonproduktion. Visse medikamenter kan også resultere i lav thyreoideahormonsekretion. Endelig har nogle mennesker thyroider, der ikke fungerer korrekt, af grunde, som lægerne ikke helt forstår.
Hypofyse adenom
TSH er lavet af hypofysen. Hypofyse adenomer er en form for hjernekræft, der stammer fra hormon-udskillende celler. I de fleste tilfælde forklarer afdelingen for neurokirurgi hos UCLA hypofyse adenomer et væksthormon, prolactin eller adrenocorticotropinfrigivende hormon. I nogle tilfælde vil et hypofyseadennom udskille TSH, hvilket resulterer i høje TSH-niveauer ud over høje niveauer af skjoldbruskkirtlenhormon. I sådanne tilfælde stopper hypofysenes adenom ikke udskillelse af TSH i nærværelse af høje skjoldbruskkirtonhormonniveauer.
Thyroid Hormon Resistance
Thyroidhormonresistens er en tilstand, hvor kroppen ikke reagerer korrekt på skjoldbruskkirtelhormoner, tilstander i tilstanden thyreoideasygdom. I de fleste tilfælde er skjoldbruskkirtlenhormonresistens forårsaget af en mutation i genet, der koder for thyroidhormonreceptoren, et protein der er ansvarlig for binding til og detektion af skjoldbruskkirtlenhormon. Hvis dette protein ikke virker ordentligt, vil hypofysen opføre sig som om der er lave niveauer af skjoldbruskkirtlenhormon selv i nærværelse af normale eller forhøjede skjoldbruskkirtlenhormonniveauer. Dette resulterer i forhøjede TSH niveauer.
