Introduktion
Valtrex (valacyclovirhydrochlorid) er FDA godkendt til behandling af herpes simplex (kolde sår og genital herpes) og varicella zoster virus (vandkopper og helvedesild). Det er et antiviralt middel i en klasse kaldet DNA polymerase inhibitorer. Disse to vira er nært beslægtede og er ganske udbredt i USA med en anslået 45 millioner mennesker, 12 år og derover, der er inficeret med herpes simplex virus alene. Dette er særlig vigtigt i lyset af den samtidige hiv / aids-epidemi. Faktum er, at sår forårsaget af herpes simplex vira letter HIV-overførsel, og HIV-infektion opfordrer til resistens mod lægemidler og mere alvorlige sygdomsscenarier i herpes simplex infektioner.
Sådan virker Valtrex
Herpes simplex vira og varicella zoster vira er DNA virus, der bærer deres eget genetiske materiale. Når de inficerer en human celle, kapsler de det, der producerer viralt genetisk materiale og andre proteiner og enzymer, der genmonteres til nye infektive vira og frigives.
Valtrex metaboliseres i tarmene og / eller leveren til acyclovir, dets aktive form i kroppen. Denne form er en analog (se ens) af et af de metabolitter, der anvendes til at samle kæderne af viralt genetisk materiale. Det interfererer med enzymet ansvarligt for denne samling, DNA-polymerase. Den samme kapringproces gør den virale DNA-polymerase meget mere modtagelig for Valtrex end værts-DNA-polymerasen. Et andet viralt enzym, thymidinkinase, forbedrer Valtrex's virkninger kraftigt. Den overordnede effekt er blokeringen af den virale DNA-polymerase fra at vælge de ægte metabolitter for dets funktion, total lammelse af enzymet, stoppe produktionen af viralt DNA og dermed lukke viral replikation.
Kliniske virkninger af Valtrex
De smerter, der er forbundet med læsionerne af herpes simplex virusinfektioner som set i genital herpes og forkølelsessår, svarer godt til Valtrex. Læsionerne heler hurtigere på medicin og recidiver satser er reduceret. Frem for alt er transmissionshastighederne, selv mellem par, signifikant reduceret på Valtrex. De samme forbedringer ses i varicella virusinfektioner med sværhedsreduktion i vandkopper og reduktion i varighed og intensitet af smerte og læsioner i herpes zoster (helvedesild).
