Fækal inkontinens, også kendt som tarminkontinens, er en tilstand, der forårsager en manglende evne til at kontrollere tarmbevægelser. Dette kan medføre, at afføring uventet lækker ud af endetarmen. Denne tilstand kan variere fra en lille lækage af afføring, mens du passerer gas til et helt tab af kontrollen af dine inder. Tilstanden kan skyldes flere forskellige faktorer.
Forstoppelse
En af de mest almindelige årsager til fækal inkontinens, forstoppelse opstår, når en pall bliver hård og bliver indlagt i endetarmen. Når dette sker, kan vandet afføring lække rundt om den hårde afføring. Forstoppelsen kan også få rektalvæggene til at svække, hvilket gør det sværere at styre tarmbevægelser. Endelig kan kronisk forstoppelse medføre, at nerverne i rektumet bliver mindre lydhør over for forekomst af afføring, som gør det muligt at lække ud.
Diarré
Endetarmen er designet til at hjælpe med at styre passagen af fast afføring. Når du er ramt af diarré, bliver fæces løs og vandig. Endetarm muskler er ude af stand til at kompensere for forandringen i konsistens, som kan føre til lækage. Når du har diarré, fylder endetarmen hurtigere med afføring. Når det fylder og løber tør for plads, kan der forekomme lækage.
Muskel- og nerveskader
En anden årsag til fækal inkontinens kan være skade på de anal- eller rektale muskler. Når dette sker, kan musklerne ikke længere være stærke nok til at holde i afføringen og forårsage lækage. En væsentlig årsag til denne skade kan være fødsel, især hvis der anvendes tang. Fødsel (sammen med rygmarvsskade og slagtilfælde) kan også forårsage ekstra nerveskader på anus og endetarm. Nerverne er ikke længere i stand til at detektere tilstedeværelsen af fæces i endetarmen, og lækage kan forekomme.
Tab af kapacitet
Endetarmen strækker sig normalt for at imødekomme tilstedeværelsen af afføring. Hvis arvæv er til stede, eller hvis rektumets vægge er stivnet fra kirurgi, er det muligt, at endetarmen ikke kan strække sig så meget som nødvendigt, hvilket forårsager afføring af udslip. Endvidere kan en eksisterende tilstand som Crohns sygdom eller ulcerøs colitis begrænse rektumets stretchkapacitet.
Kræft
Kolorektal cancer kan forårsage fækal inkontinens, når kræften begynder at gå ind i rektalvæggene. Dette vil begynde at skade musklerne og nerverne i endetarmen, hvilket gør det mindre følsomt for forekomst af afføring.
