For alle med astma er det vigtigt at kende de tilgængelige behandlingsmuligheder og hvordan de virker for at hjælpe dig med at trække vejret bedre. Astma medicin bruges til enten hurtig lindring af symptomer eller langvarig kontrol med det formål at reducere eller forebygge symptomer. Hovedtyper af inhalerede astmamedicin omfatter antiinflammatoriske lægemidler til langvarig kontrol og bronkodilatatorer, som enten er korte eller langtidsvirkende. Astma inhalatorer leverer disse lægemidler direkte til lungerne, hvilket reducerer risikoen for bivirkninger i andre dele af kroppen. De fleste mennesker med astma har brug for både hurtig-relief og langsigtede medicin til at kontrollere deres symptomer.
Inhalatorer til hurtighjælp og flareups
Pludselige eller forværrede astmasymptomer opstår typisk, når lungeluftvejene rammer hinanden og forhindrer luftstrømmen. Kortvirkende beta 2 agonister (SABA'er) er bronchodilatorer, der giver hurtig lindring af astmasymptomer ved at slappe af de små luftveje. Som luftvejene udvides, forbedres luftstrømmen og symptomerne falder. Retningslinjer udstedt i 2007 af National Institutes of Health (NIH) anbefaler indånding af SABA'er som førstevalgsbehandling under et astmaangreb. Eksempler indbefatter albuterol (ProAir, Proventil, Ventolin) og levalbuterol (Xopenex). Inhaleret ipratropium (Atrovent) - en anticholinerg medication - hæmmer den store luftvejsforstyrrelse. Ipratropium virker ikke så hurtigt som SABA'er, men bruges undertiden med en SABA til svære astmaflareups.
Inhalatorer til langvarig kontrol
Luftvejsbetændelse er et kendetegn ved astma. Inhalerede kortikosteroider (ICS'er) er antiinflammatoriske lægemidler, som reducerer luftvejssvulmen og forhindrer overskydende slimproduktion til langsigtet kontrol af astma. NIH's National Asthma Control Initiative bemærker, at ICS er de mest effektive lægemidler til langsigtet astmabehandling. Eksempler herpå er: - beclomethason (Qvar) - budesonid (Pulmicort) - flunisolid (Aerospan) - fluticason (Flovent, Veramyst) - mometason (Asmanex).
Cromolyn sodium er en mastcelle stabilisator, en anden klasse af inhalerede lægemidler til langtids astma kontrol. Cromolyn forhindrer celler i at frigive stoffer, der forårsager luftvejsbetændelse, og det anbefales nogle gange for personer, hvis astma ikke er velkontrolleret med en ICS.
Kombinationsinhalatorer
Nogle astma inhalatorer indeholder en kombination af medicin til at hjælpe astma-patienter med at kontrollere deres symptomer. NIH astma retningslinjerne fra 2007 anbefaler at tilføje en langtidsvirkende beta 2 agonist (LABA) - såsom salmeterol (Serevent) og formoterol (Foradil, Perforomist) - til en ICS for personer, hvis astma ikke er velkontrolleret med en ICS alene . LABA forhindrer luftvejskonstruktion, men det anbefales ikke at bruge en LABA alene. ICS plus LABA inhalatorer reducerer inflammation og holder luftveje afslappet til langtids astma kontrol. Eksempler på disse kombinationsinhalatorer omfatter: - fluticason og salmeterol (Advair) - budesonid og formoterol (Symbicort) - mometason og formoterol (Dulera).
Advarsler og forholdsregler
Det er vigtigt at tage astma medicin som anvist af din læge. Quick-relief inhalatorer anvendes under et astmaanfald. Langtidskontrolmedicin er ikke effektive til lindring under et astmaanfald. Hvis dine symptomer forværres eller ikke forbedres ved brug af din hurtigopløsningsinhalator, skal du straks søge lægehjælp.
Tal med din læge om dine astma medicin, hvis du er gravid eller ammer, som nogle kan være bedre end andre for dig og din baby. Husk dog, at fordelene ved at behandle et aktivt astmaangreb opvejer de potentielle risici ved hurtig lindring og langvarig kontrol astma medicin.
Medicinsk rådgiver: Shilpi Agarwal, M.D.
