Forskellige tilstande kan forårsage smerter i den nedre venstre side af maven, også kendt som smerter i venstre nedre kvadrant (LLQ). Det er undertiden svært at bestemme årsagen til smerte i lLQ, da der findes en række strukturer i denne del af kroppen. De mulige årsager kan variere afhængigt af en persons alder og køn. Reproduktive organer øger antallet af muligheder, der skal overvejes hos kvinder. Forstyrrelser relateret til mave-tarmsystemet, fordøjelsessystemet, systemet og urinsystemet er potentielle årsager hos både mænd og kvinder.
diverticulitis
En af de mest almindelige årsager til LLQ-smerte er diverticulitis. I denne lidelse er små lommer, kaldet diverticula, på indersiden af tyktarmen betændt. Divertikula er almindelig hos mennesker over 50 og giver ikke symptomer, medmindre de bliver betændt. Inflammation skyldes ofte, at små stykker afføring bliver fanget inde i divertikulaen, hvilket gør det muligt for en infektion at udvikle sig. Divertikulitis kan forårsage feber, kvalme og opkastning ud over smerter i LLQ.
Inflammatorisk tarmsygdom
Inflammatorisk tarmsygdom består af to tilstande præget af betændelse i tarmene. Både forårsager mavesmerter og diarré. I en tilstand, kaldet ulcerativ colitis, begynder inflammation i endetarmen og derefter bevæger sig op i den sidste del af tyktarmen, når sygdommen skrider frem. På grund af denne placering er LLQ smerte meget almindelig. I den anden type inflammatorisk tarmsygdom, kaldet Crohns sygdom, påvirker inflammation oftest tyndtarmen eller højre side af tyktarmen. LLQ smerte forekommer sjældnere med denne sygdom. Blodige afføring er almindelig med ulcerativ colitis, men sjælden med Crohns sygdom.
Andre gastrointestinale årsager
Irritabel tarmsyndrom er karakteriseret ved mavesmerter, oppustethed og ændringer i tarmfunktionen, der ofte producerer både diarré og forstoppelse. Smerter kan forekomme i nogen del af maven, herunder LLQ. Smerten forbedres ofte efter en afføring. Inflammation af tyktarmen, kaldet colitis, kan producere LLQ smerte. Kolitis kan være forårsaget af en infektion eller ved nedsat blodgennemstrømning til tyktarmen, kaldet iskæmisk colitis. Iskæmisk colitis påvirker primært ældre personer og er typisk ledsaget af blodige afføring. Kræft i tykktarmen eller endetarmen kan også forårsage smerte i LLQ. Forstoppelse, blodige afføring og vægttab er ofte også til stede.
Urinvejssygdomme
Nyresten er en relativt almindelig årsag til smerter i LLQ, især når de kommer ind i venstre ureter, hvilket er røret, der transporterer urin fra venstre nyren til blæren. Nyre sten smerte forekommer typisk i bølger og kan være meget alvorlige. Kvalme, opkastning og blod i urinen følger ofte smerten.
Infektion af blæren eller venstre nyren kan forårsage lLQ smerte. I modsætning til smerter på grund af sten er LLQ-smerte forårsaget af en urinvejsinfektion mere konstant. Andre symptomer er ofte også til stede, såsom foul-lugtende urin, blod i urinen eller feber. En tumor i venstre nyren forårsager først ingen symptomer, men smerter udvikles efterhånden som tumoren bliver større og vokser ud over nyrerne. Smerten er undertiden følt i LLQ, selvom det oftest forekommer i venstre nederste ryg eller side.
Kvindelige reproduktive sygdomme
En ektopisk graviditet - når en baby begynder at udvikle sig i æggelederne i stedet for livmoderen - vil forårsage smerte i l lq, hvis det venstre rør er berørt. Smerten kan begynde som en mild smerte, men bliver svær som babyen vokser og til sidst får røret til at briste. En vækst, som en cyste, inde i eller på overfladen af venstre æggestok, kan forårsage smerte i LLQ, især hvis det bryder. Vridning eller vridning af en overfladecyst eller selve æggestokken kan producere LLQ-smerte, der normalt er alvorlig.
Pelvic inflammatory disease - infektion i livmoderen, æggeleder eller æggestokke - kan forårsage smertestillende smerter, når infektionen involverer disse strukturer på venstre side af maven. Vaginal udslip, feber, kvalme og opkastning kan ledsage smerten. Endometriose, en tilstand, hvor celler fra den indre foring af livmoderen vokser uden for livmoderen, kan også forårsage smerte i LLQ'et, hvis cellerne befinder sig i dette område. Med endometriose har smerter tendens til at forekomme under menstruation, men det er generelt meget mere alvorligt end almindelige menstruationskræfter. Endometriose kan også producere smerte under samleje eller når du har tarmbevægelse, afhængigt af den nøjagtige placering af cellerne.
Andre årsager
En række andre tilstande kan forårsage smerte i LLQ. Ruptur af den nedre del af aorta - det store blodkar fører blod fra brystet mod benene - kan forårsage pludselige smerter i underlivet. Dette kan mærkes til højre, venstre eller begge sider. Aorta brud opstår typisk hos ældre voksne, især dem med højt blodtryk. En trukket muskel i den nedre venstre abdominalvæg kan også forårsage smerte i LLQ. Denne smerte forværres ofte, når en person bevæger sig. Helvedesild, der involverer nerver beliggende i LLQ's hud, er en anden årsag til smerte i denne region. Det påvirker primært ældre voksne.
Søger medicinsk opmærksomhed
Se din læge, hvis din lLQ-smerte varer mere end et par dage, især hvis det ledsages af forstoppelse, diarré, vægttab, vaginal udledning eller kvalme. Søg om hurtig lægehjælp, hvis din smerte er alvorlig eller ledsages af feber, alvorlig eller langvarig opkastning, blodig afføring, urinændringer, lyshår eller svimmelhed.
Anmeldt af: Mary D. Daley, MD
