Når kreatininniveauerne stiger, kan dette signalere et problem med nyrefunktionen. Kreatinin - et affaldsprodukt af muskelaktivitet fundet i blodet - fjernes fra kroppen via urinen, når nyrerne filtrerer det ud af blodet. Kreatinintesten anvendes i vid udstrækning som et mål for nyrefunktion, men forhøjede niveauer kan også påvirkes af hydrering, kropsmuskelmasse eller visse lægemidler. Hvis dit kreatininniveau ligger over det normale interval, skal din læge vurdere årsagen. Hvis det er relateret til nyresygdom, kan ændring af nogle kostvaner medvirke til at nedsætte dit kreatininiveau og reducere risikoen for nyresvigt.
Protein
En fælles anbefaling til nedsættelse af kreatinin er at reducere indtag af kostprotein, især når nyresygdom er til stede. Kreatinin er dannet gennem en række metaboliske reaktioner, der opstår som protein er nedbrudt i aminosyrer og fra nedbrydning af muskelkomponentkreatin, som også findes i kød. Således kan højere mængder diætprotein øge kreatinin i blodet, og det antages, at begrænsning af højt proteinholdige fødevarer som kød, fjerkræ, fisk, mælk og ost kan medvirke til lavere kreatininniveauer. Imidlertid er betydningen af midlertidige ændringer i kreatininniveauet uklart, fordi forskningen har været mere fokuseret på, hvordan diæt påvirker progression eller forværring af nyresvigt - en tilstand, der er præget af permanente forhøjelser i kreatininniveauet. En gennemgang offentliggjort i september 2005 udgaven af "Ernæring og Metabolisme" konkluderede, at der ikke er tilstrækkeligt bevis for at vise, at mennesker uden nyresygdom er skadet af en højproteindie. Ikke desto mindre antyder nuværende beviser, at personer med præ-eksisterende nyresygdom kan drage fordel af nedsat diætindtagelse af protein.
Fiber
Påvirkningen af fiber på kreatinin niveauer har for nylig været genstand for forskning. Ifølge en november 2014 review artikel offentliggjort i "European Journal of Clinical Nutrition", konkluderede forskere, at kostfiber kunne sænke kreatinin niveauer. Forskerne antog, at mekanismen bag dette kan være fiberens evne til at hjælpe med nedbrydning af kreatinin, inden det når nyrerne. Fiber findes i frugt, grøntsager, fuldkorn, nødder, frø og bønner. Hvis nyrefunktionen allerede er nedsat, kan tilsætningen af fibre til diætet udgøre udfordringer, fordi disse højtfibre fødevarer er naturligt højt i kalium og fosfor, og hos nogle mennesker med avanceret nyresvigt skal disse næringsstoffer også begrænses i kosten. Så det er vigtigt for alle med nyresygdom at modtage løbende uddannelse og ernæringsbehandling fra en diætist, der specialiserer sig i nyresygdom.
Væsker og medicin
Hvis du er dehydreret, kan kreatininniveauer være højere, fordi dit blod er mere koncentreret. Hvis dette er den formodede årsag til dit unormale testresultat, kan din læge anbefale at drikke mere vand og gentage testen. Visse medikamenter kan også hæve kreatininniveauet, nogle ved at forårsage dehydrering og andre ved at øge kreatininproduktionen eller opbevaring i kroppen. Intense øvelser, fordi det forårsager muskelforstyrrelser, kan også føre til højere niveauer. Endelig kan anvendelsen af kreatin kosttilskud føre til midlertidige forhøjelser i kreatinin, ifølge en forår 2012 anmeldelse i "The Permanent Journal." Hvis medicin eller kosttilskud er årsagen, vil din læge rådgive om nødvendigt ændringer.
Advarsler og forholdsregler
Hvis du har et højt kreatininniveau eller nogen bekymring over din nyrefunktion, skal du rådføre dig med din læge for nøjagtig fortolkning af dine blodprøveresultater og til behandlingsanbefalinger. Hvis forhøjet kreatininiveau skyldes nedsat nyrefunktion, kan begrænsning af diætprotein og stigende fiberindtag hjælpe, men eventuelle diætændringer bør foretages under henstilling fra din læge. Arbejde med en diætist, der har specialiseret sig i nyresygdom, hjælper med at planlægge måltider for at sikre alle næringsbehov, og at eventuelle ændringer i kosten er rettet mod forbedring af nyrefunktionen og faldende helbredskomplikationer.
Anmeldt af: Kay Peck, MPH, RD
